永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
# e4 c- A0 V3 s  g1 X3 u心率110，有些高了，需要继续监测！
% p: g1 B! l: V( s- P9 Q好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
8 ^$ f+ f* {2 G4 S! a除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
. u7 H# u, h* _% {2 l- P' S. r0 ^我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
; F. J) O" l& T但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

/ Z, S5 Y6 \; K* [开了利尿的药，希望能好转水肿。
/ F4 T5 }7 T) x从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
+ \" U4 a- z8 l! t9 _8 d7 J+ I0 \老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

( Y* \" u; u/ X' X5 U* I/ G        2月15日
% S" A0 I. P& H9 o8 \& f: P体重（公斤）        77
血压        140/95左右
7 |; d$ \% T' F! i' T心率        100左右
4 D9 A% O5 |3 y8 i* s胸部        无胸闷，无胸痛
4 U/ V) a. n; a) _! `  T- K$ t呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
. s; u/ x8 b# p$ |  f9 F6 ?7 I. _5 Z疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
5 L1 }, e7 w7 k: f) u& E- \排便        无便秘，无腹痛腹泻
5 r$ f3 l$ |( ?2 b( N; G- o排尿        正常
睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
1 Y. D2 g( }( H" ~) g头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
口腔        正常
0 i9 g* V# }# `! ?% N+ C* N' z声音        略嘶哑
  W6 j9 {0 U! S  E鼻        正常
耳朵        正常
; F) G. }. F; Y2 N8 w: Y眼睛        正常
: _& d' ]" u( q4 G& E嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
9 l* d  K, f. N! T手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常
% s* ]) D% p8 v- O" n' [; p
% K3 K9 z6 q4 B5 |/ e

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
6 i7 k! x( G8 I" w9 r5 F" Y) i但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
* l4 m, K7 {: c（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
' Z4 d% z/ x, U. v% X

四次CT报告:
: j) F- c( ?1 o4 ^( Y11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
' r- H2 ~& M. ^& P: \12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
: m7 k  ]9 r  [# J& ^- {" Y' \0 {1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
! Z& U$ H0 j/ l  N  \* U+ k* S神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
8 k  `/ g) t, i7 j血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
& E  f) e  {1 F- G. M; z总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
5 t& C% P2 F6 u2 L4 r+ v$ g- b降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
* s! i9 V8 b- [1 @% }% F7 u$ _总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
( N! z! a* A) u4 D  D; F* `# M间接胆红素        0~15.2                                                20.4
( p% H5 K* g6 R  B6 n