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3年2月1周,战斗结束。

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474017 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:44$ [: O# P2 Q7 `' w: B* v
阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...
6 f( Q$ m6 ~1 C/ q3 O) X9 T9 h5 P
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。
- v# i+ N- |+ D  F. ]) {0 L8 |
9 s4 f: F' [1 R0 K. f4 T5 j0 _9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26! d% O- c5 N0 S8 ]7 e( ^
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...

4 g4 w# }- m9 S& {8 q谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。" G$ j* J4 z5 T3 I
0 V" f; M- I( [4 w
一、情况介绍
7 C3 A  X; j$ n8 L& M; k% E
& w" K' H9 t( J# d" ~2 v上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。
2 I$ s5 d( _' T# F, I7 w, e/ Z5 |. @9 g) F6 R
由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。
( w# R/ Y% m( y7 r1 c, F# |. a+ T& R8 x3 V- C
在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。6 P  ~# K  W9 l" x4 u( h$ m, H- I

) C2 i/ H+ _1 t8 }) z本次没有做CT检查。
2 o$ B, b; E. B- d) B2 _7 j5 U6 F6 `3 m8 H( @
最近5个月指标:
& ?8 o9 K( Y- E; g
- X7 g: c6 Q6 a; `& u6 J! Z4 LCEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
/ s+ a- Y6 T" F/ F! a5 s" P9 c& GCA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4/ Q  o4 ?0 {( L" a' c- z* J
CA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
3 {7 l3 ]% z1 F: g5 `3 ~0 GCA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
9 T* X2 C- l' N6 E( }1 `铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.71# ?5 @) M- ?. d( @  ~3 _# s: ^2 o

  \& O2 n% g" L8 ^4 x* Z* J谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->22& j2 z) }/ m. z4 F
谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->19( U" y% Y# {. M( v" s8 f; a
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->22
* w4 U5 \; i4 o# O) e3 x6 V2 U7 X/ g碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139. q4 O- v  {; a# b, A3 q+ B

7 w5 o, |) i% S0 R( u1 [+ y! T; m6 g4 r! s# P# k0 P" O
二、分析:$ Q& V: U* z2 w# ~3 {  l" ^
1 r! H6 f% ?, E' e% |
1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。
( y  n0 f! h2 P; o* v( c/ p+ y1 A$ T8 }, O/ x7 L$ X
2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。
* Q* L6 x, [/ A! l) T5 \
! k2 A+ V: |2 e' \! i下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。
( Y0 j% E/ U: C( g7 j4 y9 t
  I: V- h. ]4 N( P$ e) n6 l7 l' Q目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。
" B) a: [4 c; _1 U3 t8 y& L5 O+ J7 g; ?* i+ `2 Y& e* q8 U
3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。5 u3 j8 q3 K3 v4 G) e+ h8 I

( E* F. _$ N0 d# G9 E7 N4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。! L# s  R- `5 ^0 y

% v& y$ ]3 {) W8 j8 p! D* a4 N4 h* M0 ~- }- q, j/ l" {0 R
三、其他回顾:& y! y9 U1 m& B$ K2 E* d* r6 J

9 J' u' a+ ?. ^7 _1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;
* y& U7 z3 Y  s' l8 _/ i
* k7 z5 i2 R) L! N9 z9 w  Y2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。3 H( L. D2 [3 ]/ i- j9 g
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48$ `. n/ i& l' ~3 @6 X
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
; y1 Z6 C; ?6 m1 }# K$ ]- l9 N% Q) `: y, C- z% d# e
一、情况介绍

+ A$ ]$ y5 Y& L9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54$ ^# w( w3 S* ?$ b2 T
阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!
" n2 k' Y* `6 ?' _- H* B/ x% {
同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189
风铃  高中三年级 发表于 2014-12-31 19:56:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁:今天CT,肺部,双肺结节及骨转处较11月份均略增大,目前前吃特6个月,联50mg9291刚12天,赠特要CT所以拍了片但cea未查,阿梁现在是不是缓慢耐药了,是继续原方案还是换方案,期待你的指点,谢谢!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-31 20:09:42 | 显示全部楼层 来自: 山东
祝福阿梁在新的一年一切顺利。

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