4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
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一、情况介绍
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4 D( a! G" d2 }3 F% ]+ u5 }! W+ G上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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这次没有做CT检查。) T# o2 a- y$ J* b( W
4 ]- R5 v% q6 I( ?* }0 P最近5个月指标：4 m3 U B# `# R8 l: K& m6 o3 N7 U
2 P' H! m& c4 c+ D$ L9 R' R
CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91' {7 ^/ k- }7 b+ \3 b/ z
CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70& V" d/ R2 I' K, d# K
CA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23$ k. Y' ?. d/ Q/ v; V1 A
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70; H m' J0 p1 X8 o# s, ~* S8 i
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82+ O- ~, T: R5 M
# ` C f% L1 }8 V1 [) {
谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23
# T; T- J" q' i6 H' \9 q$ r谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
2 C7 F$ ^& n3 {' r; Z) v0 [谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27# _( p' {( n' ]2 x9 O$ H
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
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! V1 x) u# J. J- @" h2 [1 o" A6 X" Y4 ?8 q" t
二、分析：) E4 z. u7 m/ a+ I* y3 Y) B% M
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1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。# b; C4 c" S9 p. f, _; V/ o
7 U8 e' f4 @' `+ e4 q2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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( G8 {3 c# P; w! t# I# O3 i3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。$ B( A2 G: S$ {' C0 R/ C
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# d1 E8 a# j! @! O6 Z& j% Z三、其他回顾：
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1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。
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. ?' h. w% X6 }9 A: ?: i3 X4 I3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。8 a9 `7 }3 t3 W7 _' ?) W, _
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4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。2 n6 {% V5 f2 U( x
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网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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/ j" l9 ^! G0 [% i3 C非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！4 J# T9 e. Y( s% A! [8 \2 `
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