与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20	12-5 - E) r! @- {8 H% J& P7 h# ?6 @& Z
项目名称	结果 / f# E& Y& R7 o! n/ d: K2 i- j! l	结果	结果
总胆红素	18 / x) y, q8 T0 e7 p3 g* m8 F	16 7 z9 U# C5 D' [& I	16.3 " L: k& @* P  ]6 B' t	umol/L	0-24
直接胆红素	7	6	3.9 - C/ U, ]. \( M2 ], V* h3 [2 W/ J	umol/L      $ d$ M* {: I* {2 f$ s	0-5
间接胆红素	11   1 E' D4 o) M& r% [	10	12.4 & b  `0 U% ?$ M" X	umol/L	2-19
总蛋白	88   ) O& H+ _' b1 i9 x2 [	78 0 A- G, U1 g1 q. ^5 \' Y	71.9	g/L   : Z* S1 l1 @6 v$ W8 ^3 n5 n	64-83
白蛋白	46	45 0 d7 L5 D  y4 X. Z& \9 L+ `8 h# S' w0 o8 F	42.2 - O% e- \, y+ f- t2 R0 V% M" b	g/L 3 a+ U8 o# x; s( k2 a; z; m7 I( z5 s	35-55
球蛋白	42	33 # r- S( r, V4 X/ J; E& m, H7 |	29.7 ! D% y+ L8 ~& c6 @8 L6 i+ ^. @	g/L - u% ^' {7 {. U- a1 _	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4   5 ~6 `5 X, N% J	1.25-2.1 9 \7 `1 J2 ]# r
前白蛋白	342 - \7 z+ ], Y3 [: a	251	220	mg/L	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28 " ^" d' B0 A- a2 a	53	U/L	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28	: n6 f' b; n( ~2 v# E2 F	U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 . F( N7 E* s2 x( v	120	97	U/L      & n6 N" s5 b. }9 _	7-50
乳酸脱氢酶	324	241 " G0 u6 N; C7 F1 g	. c" J1 i1 ?) M! K	U/L    " j5 H0 a  v! V- f	109-245
胆汁酸	0 % G5 |/ }/ m4 Q5 L! }8 H	7	14.9	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9 # n; b: A/ \2 P	4.2 , {4 x3 Y. I. M$ }# k( L# t) N8 J	! d6 Q0 \( ~# s! L0 W	mmol/L	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0 ; s9 X; D  q7 [# u; A9 X, a( s% s	) p7 ?2 C, J1 @2 m$ U	mmol/L : b6 [. w: K3 R) w: A# R* B! l	2.14-7.14
尿酸	380	271		umol/L 2 a+ p+ w* L; t	155-428
肌酐	66	61	% _* t3 y) K- l2 ]& M7 u/ F5 J	umol/L      & K! T* t% Z6 ^  V7 I	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 , e2 q* \: J0 K- }	146 % Z2 j0 s* M1 B1 B9 @# Y	146 ( `0 S7 d; Z3 |# o) Q	U/L   6 v/ Q* ]. K9 A( ?/ f	35-129

0 Y) J, Z3 z$ n; q

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
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休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

( X/ Q0 A' b( D) g  j2 Q                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

5 n: p( Y0 ^% E$ g) H! x4 D好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 * }$ ~) g7 m/ g) s. i	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
& X5 y/ w- o) e1 S( e' m7 ~11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
, I( ^: w/ c1 M6 v1 U, j2 V6 W12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
7 T! L' b+ @/ E' P- j; G1 c肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

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- `: F" H8 O( L% k# h8 d. R$ @% s谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

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先说说肝功吧。
; C/ H! Z1 ]1 ~% n9 S为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
; {5 T- }6 f) N" ]1 [AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。