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肺腺癌骨转

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1885937 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑 & L4 d5 {. |- z1 x$ _0 L

' J6 ?) y) G8 M) y  r# C***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。
7 z6 {" h6 m- Y" J, k' P***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。# `* y% C2 A& E! ?2 Y2 x" Q3 s2 c
***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。' k  o0 s. O. U$ n: X/ D2 w
果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07
3 S0 z5 j# N( f- ~! t***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...
4 x5 Z( I* {& p! s9 m
对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03' y: E2 u1 u% k* ~
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

4 a' q% F) i  U9 @B.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。
$ r. e  @; s( i8 R& e
- S2 u  [( w' E! I) _+ B2 R  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:037 {' ~( J( S" |, i
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
; k  a1 i! ]; Q
评一评你的总结:' k+ j* H5 h! V" Q  {* Z! Y6 Q

2 [0 m  k% Q% Y& {: r4 X( D! I1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。) [) S, i+ x. b7 g0 S! i
——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。: g+ {/ d' v" u% X

$ b; C# h9 o4 ]* Q2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。6 u) r7 n6 e" N
——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。7 ?* b4 V& l8 C- x0 a3 C
' [) s, |( m0 e$ ?  p
3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。
* f3 q+ h6 I5 j6 b/ H4 F) [2 f( s$ k$ z+ O——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。" f1 P- W0 C, W& F2 J" S

, z$ V* e; J2 s4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。' b# E6 V# P( m2 a3 w& X+ v/ Q
——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。
( q9 s) P0 W3 L% V1 L$ J; X6 c. z5 b2 ~8 o9 a+ }) M
5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
5 e/ n( E0 \0 h5 ?9 X——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。
- i  h8 X& P; }8 h6 J; h
3 Z) n+ ^/ x5 I6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
3 @, \" b1 j7 a0 t. [0 Q日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。, I9 u6 q. i3 l/ t, a( o0 I
——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:
1 {0 _- J  ]3 q- {" Z7 A$ C9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;
5 a8 I: c& ?1 F8 N. {' ]) w5 {9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;
6 M3 _% ~  V2 P+ z" _* G4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;
0 D5 P" _! n0 c% Q1 K6 {. c184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;" g; W) w" a2 Q0 J1 B
因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。1 ^* T; w3 F  t
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05
7 F. s% K+ f. p( ^0 }0 f评一评你的总结:* R$ ?% x: }) M! A' l0 t; A
. b+ V. i/ g+ F; {4 f. R0 A  G
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...

; D2 Q( C0 @. \! b- M3 c
8 `! P  h' Z, c+ l; S
, o+ R+ O0 D+ a) A' g9 b9 J( ]* E             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。6 d# d2 Z3 K  X) V& m

8 j: p% b1 `; z4 _2 k* o5 t; h/ K4 \( v/ t
            憨叔这句话才是精华!1 q, n1 o8 F7 S0 `# U# K! ^! @) P1 O
" N% V7 W/ I  X, x
      
非成熟观奌只供参考!!!

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