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肺腺癌骨转

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1880723 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑 # j1 u/ d- P; O8 o' L7 {
4 K! n! Y+ H: K& N5 M& O/ q% e
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。: g5 r! E6 X* ]/ s5 B( Y  O% L
***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。
( f& J: r5 ?+ P4 j***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。
9 U5 ^. D# U- E8 F) e& w果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07
5 J$ m1 P. c- R***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...
! Y8 F6 W7 M. \( f$ r! Z
对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:039 K4 @( d: L, ^' `. v4 h
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

) f$ a) U9 x# K7 L/ I( z- _$ DB.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。0 ^3 M- J, q0 H2 H9 d  W/ \8 n
4 N1 m# v) B, p' G5 |9 g( E
  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:036 _# ]: ^/ w9 x0 Y" G# u2 u9 l3 P) N
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
. b% n# w( B# U1 f. ]8 ~3 K% @
评一评你的总结:
; t' t2 g; A7 T8 B/ f$ m0 ~# q0 S2 n
" D6 w3 j3 N2 r! ^, x1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。
/ D1 Y9 q& z4 d- F8 ^——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。, y' ?+ M- H8 E& K: Y
2 K) B/ X, Q& J7 ]) B8 R! p, m  i3 y; L; Z
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。/ _7 j' l9 r" j. L! j  E; L
——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。4 S$ A+ \* S/ O8 c+ f' O6 W8 U# t

. f0 |; _* {! Y/ h: q) ]* M3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。& B9 a/ H5 k5 B. ]4 [* K, w
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。+ w, M- y! e; [$ K) A0 A

4 Q, |7 y# ?7 {( F1 }, d1 {4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。+ r8 R& S" v4 Q1 c7 f" m# T# j! ?+ G
——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。
* Y. Z+ T4 a& z5 w& \1 v3 Y# |$ l0 j, |" O* b4 D; A- l
5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
% t! q) m6 m2 Z6 s: A$ a' Z0 i: ]——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。
4 q' a5 K- ~. Z% p1 e" c( R  H( ]6 y5 F( v3 x3 J6 ?
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。7 W  q! p) L0 v: ^
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。
  |# i, Q* c0 C% v* d9 c/ |, `——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:
4 {, w* z( u8 f& X9 {9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;
* G6 @7 X) ^0 Q. a4 V' k5 M9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;1 O$ s) F4 D( {' i* D* ?5 F1 @
4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;1 ]! W% D( s$ e  N% v6 M" H
184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;$ J) ^: }" l# @% M% a* d
因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。; i$ z/ `8 V+ I4 e6 V' V
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05/ q) _) V/ _( a3 h- Y" G
评一评你的总结:
+ R/ {" r  x- K. f" m6 W8 Q7 y  a) i1 H$ w- A* @, l9 m- w8 w
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...
. r) b% U" X) V( B/ Z

& H+ E) Q$ @6 S6 P
6 I( K5 U% }" O2 L- b) f             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。6 _% W# f/ ], s2 j  P+ S7 `

4 Q; e2 @6 @; ~4 M" k: W" B' G/ a+ x: Y; d, z
            憨叔这句话才是精华!9 ?0 G* @) ~) b6 m

+ J* a  [/ |- ?1 R. M0 k% y, p      
非成熟观奌只供参考!!!

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