八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
, ?: W5 X& v6 G# H) M- C- u
' g0 N9 r* {0 @9 `  X老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
0 J5 O, T3 p2 @+ [- eYaya(1283102491)  16:21:46
/ ~) c+ l8 e! ]8 |' Q7 y: U1 T. i最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
4 t) j0 J/ `  k7 O( F* u+ p500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
# @/ \& y: g7 G( e. Y
老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
- H6 k+ m" C% R0 f$ |( A# ^9 U+ f: _
. d' ^  ]; h6 i老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

2 t+ P" M# U- N# ^, W+ L老马(925951365)  16:28:26
; z" o5 E, U  V- \! P$ Q这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
1 p( r5 L" ]* L5 a, `% ~
Sally(19694122)  16:29:35
6 X; E5 c2 K4 M4 c4 \不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
! S' U# e+ {! J4 [) N老马(925951365)  16:30:32
& M" }; ?8 `& d跟敏感度肯定有关系
2 O6 e6 q" l& N9 @3 g8 P) p: b每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
# ?0 }+ k2 d+ W, O' {  Q) L所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
* T" P+ Z1 L- E) ?! L$ U- Y2 Q# n你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
- F; Z! F0 |& o+ T7 T4 _清好清畅胶囊
1 t  w8 w% V  t" J, T是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
3 Y5 L: v* e' w" v( m2 o老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
$ q: l7 z" X3 z4 \老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

/ K- D8 g+ f4 w先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
6 q, Q' h+ N2 k5 l( L: A+ _这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
: O2 [, ?7 a5 o! U( w$ m; N' V

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
" L. Z6 s9 K  W4 |口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
. w, j# y' X- a" v

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
. ^- ^/ B  u' t1 S- X! s- g老马(925951365) 23:10:56
+ \: \- e! u& b+ \5 n$ Y而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
7 c. m5 D, X7 I! l; d) N' S9 ~我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
) z# V  r; B/ H老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
7 b* E) j9 G( v* {lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
/ Y0 O% Y2 j8 [" o谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
7 k% E6 |* [5 o  Glalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
& l7 V  c  R, j9 i; F如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
6 `6 ^0 |( K# G7 R那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
6 ], X, j7 v: c1 T& f老马(925951365) 23:22:31
% u; T* y5 J2 E) l% w1 g基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
7 O3 c6 Q. ^, k9 d6 ^4 @如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
0 A$ g( E  L# G3 w! b4 F: V

过克，白蛋白不入医保，这是1.
3 u* p4 C( a" `0 Y3 t2 L- u/ m) R$ `- z根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
/ E" e+ g) X# ]8 F; |8 l' W# j老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
: R5 X1 N7 M- \1 p2 q1 ~老马(925951365) 11:13:50
/ M  N4 d/ R2 ]1 X. E你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
4 ]3 z4 X1 Y& c老马(925951365) 11:15:05
& R* B. K0 R2 V. \过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
% n0 ]% B( t( u2 }; m+ R不是治疗早期的
要看批准的适应症

: Q7 [# B$ }5 l* h
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
. U2 y$ X; p1 I- R# W或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
, R( C$ t" {; `# o1 q! {, [老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
* D' H% D- x6 C% X

服4002是不是血小板下降

, g$ D, L- }2 R3 V! x肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
  o# ?/ E* p# e: v+ Q' Z* X6 o有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
6 |' g/ Z6 c0 X% @1 _. Y; x* \! F米姐，土豆，yezi家都降血小板。
1 o6 ]& f6 ?, R6 Q
/ ~- z- i( c+ n1 G- a( C5 @) a  h( s, V  F请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
% s* y' H4 Q* s$ p# D2 w老马(925951365)  11:18:03
2 N  n4 M: j# W) T; X或者升血小板的针
7 h& y% e9 X9 i/ E2 ~3 X2 Y4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
: V9 C# @- ]) [8 w- ^3 c我现在也想，我家不一定是her2
/ Y) j7 t( o! T$ R# b" F因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
! E: e: _% k& V1 a( ?: S按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
8 E) w0 h8 Z( t7 y1 d; I6 B/ w( ^用过4002就可以判断一下
4 v1 ?. d3 B7 \7 @- r) |

4002会增高血糖吗？
6 l1 `' {/ B- R6 k4 N
6 x/ Q& i/ P* O' G  T有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
/ W! h4 n+ [% D9 eCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
8 f9 I4 K) n* L9 F5 a, n0 {6 E肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
+ y- V- v( m; ]9 {! K/ Z