下肢静脉血栓的治疗方法
2 x3 _0 f' _: y& z下肢静脉血栓的治疗方法有很多,常见的有非手术治疗、手术治疗、介入治疗等3种,需要根据患者的病程病情不同进行选择。本期专家观点特邀张杰,为您详解下肢静脉血栓的治疗,帮助您选择合适的治疗方式,早日战胜疾病。# ?2 l' Q; X! j6 A2 o, t! F5 `$ k
一、非手术治疗
. Y+ {8 k. u& i8 @7 R适用于周围型血栓,以及中央型和混合型血栓中病史超过7天、重要脏器有严重合并症、恶性肿瘤晚期、身体状况极差不能耐受手术的。- X& j% i% H' ]; d5 @& e0 M
主要包括:7 J# N9 U8 ^3 T" c; D# y5 e) ]( T
1、为防止发生肺栓塞,须绝对卧床、制动、禁止按摩2周以上。
. ~$ V4 t0 c, ~& l+ W; c2、患肢抬高:需高于心脏水平。5 ?2 f' z9 ?, g
3、抗凝治疗;* `* `5 _0 W/ C3 a, R4 C
4、% y- Q+ J4 T+ P: D# ?/ z
5、祛聚治疗:减少血小板聚集,主要有阿司匹林、潘生丁、抵克力得、玻力维等。
/ K* {" D' r9 q3 G9 X' f0 L; }6、溶栓治疗:
& l. j! t6 v) u二、手术治疗, d% B! u& p! g
适用于中央型和混合型血栓中病史不超过7天、无严重合并症、身体状况良好可以耐受手术的。股青肿是手术取栓的绝对适应证。% n0 T. l# ^' V1 m6 O+ U/ d
三、介入治疗
( ]6 s1 M5 s0 Y: B! ]2 W" c近年来出现微创介入方法治疗急性下肢DVT,临床疗效优于单纯抗凝治疗和全身性溶栓的结果。介入治疗具有创伤小、并发症少、恢复快的特点,可用于治疗不能耐受手术的病例,但所需费用高。
+ v6 f! q( U9 n) A7 P9 B4 o' O下肢静脉血栓诊疗新方略
* t7 h5 G9 T6 c, y1.彩色多普勒超声2、核磁共振血管成像(MRA),3、静脉血管造影检查为血管腔内影像学检查,4、肺核素扫描5、血中血小板记数、凝血四项、D—二聚体检测也是该病主要的实验室检测指标 |