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母亲肺腺癌治疗过程,化疗,克磋替尼治疗记录(不断记录追随)

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821832 619 今生的等待 发表于 2012-10-20 00:57:45 | 置顶 | 精华 |
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-27 01:20:05 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年4月26号,昨天和老妈从西安回到北京,吃克药已经第五个月了,拉肚子问题一直还是断断续续有,恶心吐到是很久没有,但今天早上吃药后一个小时左右老妈吐了,也不知道怎么办,没有一个好点的办法,今天去东肿找了几个医生,就左肾上腺的问题进行咨询,我们内科主任建议射频或氩氦刀,他的认为不适合做腹腔镜,更不适合手术。放疗科的主任5.1后带我去找泌尿外科咨询下,看来这个分工很细,平安老师说的对,要找权威的医生多咨询下,现在我是比较倾向三种治疗方法,1手术,2腹腔镜微创手术,3氩氦刀。5.1后好好在301咨询下,现在我对癌负荷这一说法还是有比较清晰的认识,最近找的医生也都同意肿瘤太大癌负荷高,治疗手段,包括药物效果相对来说都会打折扣,所以怎么样把肿瘤负荷降低也是一项重要的事情。牛牛同学今天也就克药对肝转效果差说了一些她得到的信息,大致情况是在国外论坛上看到,克药对肝部损伤比较大,所以肝部有肿瘤效果就差些,增加肝部毒性,本来是治疗它的,结果反而加剧它的负担,这个说话虽然不够科学,但也应该引起重视,是不是有必要用些护肝的药?这样让克药效能得到更大的发挥?这个病有太多需要去注意的事情,所以不能怠慢,近来我有点小富辄安的心态,看来需要调整调整,从新征战。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-28 18:23:59 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年4月28号,今天拿到吃克药第四个月的CEA检查,情况如下:6 N1 K; W3 \$ e$ R$ K+ }9 Q
2013年4月27号抽血查CEA癌坯抗原:20.65(标准0-5)         3 O3 j( X& k; d7 E, O
NSE神经元特异性烯醇化酶:36.08(标准0-18)         
6 T0 X6 e0 P  @" Q- y0 j( A6 M+ V# NCA125糖类抗原:7.94(标准0-35)                           
1 [+ q( I6 Z  _1 a6 Rcyfra21-1细胞角质素片段19     29.97(标准0-3.3)               ' h2 r3 u9 A( E; v/ h1 H
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.5(标准0-1.5)                     6 j# i$ W9 D8 S) E# h
CA19-9 糖类抗原19-9 :22.10(标准0--37)  9 o% |" L2 J. {, i
CA15-3  糖类抗原15-3:48.19(标准0--25)         ) M  p" B" Q: ^) D- T
丙氨酸氨基转氨酶:42(标准0-40)                        q6 a& B7 z/ `; F+ K0 A5 _! T, v! k- r
天冬氨酸氨基转氨酶:38(标准8-40)2 |+ r8 }  D& a8 t

) ?$ t) T5 w4 _8 z: W' i9 b+ L; N0 D2 b! u+ L
对比上一次基本上都升高了,头大啊,是不是耐药了?这是上一个月的检查记录“* s0 l7 g, K$ \7 a
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)           s9 O# m' }5 o, T2 S, m, P
NSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)          , P. X' t4 U7 V9 |
CA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                           
4 X/ t) l" O; V% m  y& V' @& Ecyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               $ ~% U0 S! p8 c8 ~9 N4 Z- O
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     0 J3 n# \0 c' E7 F/ ^
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  ' ]1 T3 L( J9 X
CA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)         7 f: D& s' c) M4 o  B. T6 e
丙氨酸氨基转氨酶:50(标准0-40)                     
7 }  n/ e. e0 k& u, Z天冬氨酸氨基转氨酶:39(标准8-40)
# V& ?7 w- v: ]
0 Y) e& K6 U% o1 e
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-2 09:47:49 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-2 09:51 编辑 7 x7 S, R+ ^2 c6 q4 a
5 a* ^9 k6 }8 Q" g. w
实在帮不上什么,你妈妈跟我妈妈的突变差异很大,不过你家125 153 还是降了啊,不算太差吧。平安姐没给什么建议吗?
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:20:24 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月5号,最近一直在外地没有记录,前几天CEA结果出来,彻底把原计划打乱了,现在听平安老师的,把海参,虫草,花胶全部停了,过多些天再 从新查一次CEA,老师说我家CEA还是敏感的,保佑是因为花胶引起的标志物高,可千万别是耐药,过些天回去赶紧联系医院,看肾上腺怎么处理,然后着手准备LDK378临床,诺华在香港招募入组,密切关注,打算最近在做个全身影像,我很担心是不是脑部没控制住才CEA上涨的,现在老妈状态还是不错,没有感觉不适,如果克药真耐药了 ,就要赶紧下一步治疗,老马说如果真耐药,最好一个月内能入组,不然就AP, 脑部和肾上腺也要先处理一个地方,我考虑还是把肾上腺先处理,肿瘤太大,脑部还没症状,观察先,不能一下全上,不然就过度治疗了。过2天回北京,一定要在5月份把这些事情,全搞定。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:21:31 | 显示全部楼层 来自: 广东
. Z' L% q# u" C) U9 w3 i
z在好好做个检查,然后看情况做下一步方案。谢谢关心!也祝福你老妈治疗顺利!
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-11 15:23:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         ) t* o8 v# l6 k5 d( d- k8 U9 t4 T
NSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)         
0 u) D# o' \1 f3 S4 x, aCA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                            / s" W8 o( C5 b, @1 m/ N
cyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               
( o  D& b9 ]: J7 d& g  J8 B% CSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     
2 x& i6 _! o- E  c6 M6 n; p2 YCA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  
, }6 \9 W( S: ECA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)        
3 z4 S1 b: h8 O- ?2 s  {) ~# p2 R2 _+ V9 T' d) P; o* v9 k
. m" J4 `8 i# \. k' b9 L% p

+ l7 M0 [* u8 a+ v; |2 ?2 h" h
9 Q! B* N' N  A4 {9 n/ E0 i& p4 A" q$ n' S- D
2013年5月10号,今天早上去301找介入科找主任,管用氩氦刀相关事宜咨询,主任看过片子说氩氦刀和射频都做不了,让我去放疗科看看射波刀,他说肾上腺那个位置不好,在肠子后面,而且大血管抱着肾上腺,怕冻坏了,最后他说粒子植入还可以,但也比较麻烦,这个情况 看来我要多方在了解了解,如果氩氦刀真做不了,那是不是腹腔镜更麻烦? 这几天又出差,下星期回北京一定要想办法找到腹腔镜微创的 张旭主任,听说这个人在全国 泌尿外科 腹腔镜都是数一数二的人物。, I; w( Y: m6 w% [* j' y9 U

7 o4 V& [& M1 J: [( r# G) F$ N" n. P
: W4 w$ A! R2 j% m* j5 Y0 F8 M
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-24 02:16:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
2013年5月23号,一晃快半个月没做记录了,现在是越来越懒了,一晃吃克药到这个月22号也就是昨天,整整5个月了,天天怕耐药,这日子也不知道要怎么过,这次检查结果出来了,脑部肿瘤缩小,肺部缩小, 双颈淋巴结不变,肾上腺不变,肝部稍微增长,身上转移灶太多,肝部一直没控制住,虽然进展很缓慢,但必须先处理肝部问题,本来之前一直在跑肾上腺的问题,平安老师的建议,首先 腹腔镜微创,其次氩氦刀,现在不得不先搁浅下来,先把肝部处理了,打算上氩氦刀,我个人觉得副作用小,效果应该不错。最近克药澳门又断货了,搞的我们这些病友像热锅上的蚂蚁,到处找药,这个病折磨不是但是身体,还是精神, 以下是这此的影像结果:
+ b; h- a: W( j. N2013年5月17号,脑部增强核磁,与2013年3月13号比较
% l4 L. Y( z( L& ]. x8 h) ?1.左侧颞叶呈术后改变,术区周围水肿,同前相仿。
  J) Z/ _+ Y; v2.脑转移瘤较前略缩小,左额叶大者直径约1.2cm。左枕叶大者直径约1.2cm,周围伴水肿,左侧额叶转移瘤周围水肿较前明显,请追随。
- a9 R$ R/ \8 u7 P3,图4--19右侧小脑半球见异常信号影,t2wi/flair呈低信号,增强扫描无明显强化,请追随,颅脑多发小血灶,同前相仿。% D- S, U  T7 [% l; V
4.脑室,脑池未见异常扩张或狭窄。
" K8 a% l: C" N; P5 G; b# h5.中线结构无偏移。
0 q/ U2 S9 x8 T
$ c9 k" J* D% J% t, D9 ?颈胸腹部CT7 G. w7 V2 O" W. M5 c, F
2013年5月16号复查经胸腹部CT与2013年3月14号对比。
' n' i' c/ q9 N5 Y: p2 a! i: I1.右肺下叶后基段胸膜下类结节影,较前缩小,现直径约0.8cm,请追随。
4 A! t; O2 \  U" N2.右侧叶间胸膜及左侧叶间胸膜微小结节,建议追随,原左肺舌叶间胸膜下斑点,本次未见明显,请继续追随,余双肺未见结节与实变。2 r& J- ^4 s) _, e
3.纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
5 ~/ M" ?- e0 @# i4.双侧胸腔,心包未见积液。5 w! Z& V/ x- Q* l4 r
5,肝多发转移瘤,较前稍增大,现大者约1.5x1.6cm,请结合临床,密切追随。/ n1 H2 e) K4 ?0 I! P
6.左侧肾上腺转移瘤,现约3.9x4.7cm,同前大致相仿。+ R. Y2 V6 h  o! E
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。; E% j7 V( b) `
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
- y+ _& n( }: c! n9,未见腹水。) x8 Y3 U; b5 a5 \* g
10,甲状腺左叶粗大钙化,甲状腺右叶低密度灶,同前相仿。
, h/ U4 @. w) p/ g) \* F6 d11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
+ O/ g& Y6 W. [2 V+ d12,双颈多发小淋巴结,同前相仿。8 \, j: h! ~" G  j( X

$ q% A4 ~$ `) \9 p" \+ N1 U3 {1 n# i4 ^0 k4 {. L
以上就是本次的检查结果,吃克药到现在是第三次做检查了,医生有些记录我感觉好像不是太好,是不是有耐药的倾向呢?还是在密切观察吧,趁着现在身体素质还可以,克药又有效,抓紧吧身上的一些地方局部处理,不然肝部,肾上腺,一定要抓紧,不能在拖了。
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-26 22:54:55 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
等待你家这情况应该算稳定吧?另外,你家肝部现在大概有多大呢?

点评

基本上确定氩氦刀了  发表于 2013-5-30 01:49
fangyuan021  初中二年级 发表于 2013-5-28 09:43:21 | 显示全部楼层 来自: 上海
真是不容易啊,祝福

点评

感谢祝福,共勉励!  发表于 2013-5-30 01:50
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-30 01:48:30 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月29号,今天在广州拜访了氩氦刀专家就肝部问题讨论,专家看到肝部有5个肿瘤,认为氩氦刀没有问题,但需要做2次,因为一次性做掉副作用太大,做一次休息带观察一个星期,2次需要住院半个月,好在医院条件够好,也无所谓了,就当疗养吧,只要治疗效果好才是最重要的,之前一直跑肾上腺问题,今天也和医生交流了,本来处理肾上腺是前提,但因为肝部控制的不好,所以肝部问题就要先,我把之前了解的情况汇总了下,专家不建议腹腔镜手术,他说腹腔镜手术表面看创伤是很小,但其实里面也是看了很大的口子,对病人来说还是要慎重,放疗更是不建议,肿瘤太大效果未必好,而且那个位置一放疗对肠胃副作用太大,他说肾上腺氩氦刀后用什么药擦一擦就可以了,效果也不差,情况大致就这样,专家明天出差,让我端午节后在来,正好这个时间我在考虑考虑,肝部氩氦刀是肯定了,关于肾上腺问题,我还是在咨询,每件事不能做到百分百,但最少也要90,就怕走错路啊,平安老师说的对,这个病百分之90治疗方式都是错误的,所以怎么不走错,治疗效果好,是很重要的。
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