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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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509003 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
+ w7 f1 l  C( z; c1 s我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
1 ]6 d) z- L1 c, B7 V, z
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 4 {! O# d2 a4 i0 F$ N
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

6 O( f' n3 e7 w9 w$ r可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
; d8 B9 I& L- a1 F可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

/ N7 K: ~, S* V; X0 j$ v谢谢大哥!
6 O0 @% G1 G+ _' B' o4 E+ }9 _腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。; T3 B' z# n$ X8 g- k1 P! r
: Z4 J7 m" n( f5 a5 c
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
2 n! t5 j8 N5 b2 p. d这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

, O) S9 j; n( p- e" e是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
* F# b9 G3 |, X1 ]0 o! a8 |7 k! ]% d& b; b# |
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
6 c9 [' h/ {* K              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
: i6 [- R7 B7 k5 F                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
% U; N/ e! a4 F8 t+ H! M: z总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.60 O6 Q. X* l. e: x# s% ~' L1 L
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
  }  L6 ~3 M$ p8 m/ A6 w$ H总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
! v# N7 D7 t. |( D: j2 [白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
* K3 ]  P) ^  M4 m, P2 j! d谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
) m+ A9 W7 ?# p: p
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241* v! J7 E# B- [5 u  d: g9 y4 ~4 d
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          781 g" w$ Q3 G8 T6 Q
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
' n$ y% o1 F& K* M# p* M% b白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3! d+ u3 N1 C% ]; o: |
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           938 _4 f' D$ U6 _/ w3 ^
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7, g2 Q' |2 w' ?. U$ h: j
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4. Y3 L2 c9 W/ q) s' B; Z
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
' N# \4 H; U$ Q$ M. i尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26( Z5 i" g1 H5 Z, A/ B8 I
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85' T% t4 O& c5 d0 n" C9 c1 |
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
* n. {- G# P# B/ j# l# Y1 \
4 J! L3 E$ T/ e7 `  c: R! d: t1 v, L请问憨豆大哥:* c8 K3 e& M1 t# r, P  V# T3 y2 o
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。5 E1 i! K3 E. B6 h+ V
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
* f8 e: G+ T8 Z* g$ C8 c3 x5 c    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
& O+ v' V. V( j: e) F: X
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。; ]8 D! r. F: b( i% K
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。* d0 p$ ~) ]/ l& G/ j. n: D
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
, t! v' g7 O3 p" U0 q# W  z肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
4 }$ X6 F5 _6 K" @7 D看指标应该是排异了。4 r5 o0 U7 i8 ?
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
' Q7 u. o- d; T0 L1 f
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
( [  b$ R2 q  ~9 C. I+ ^% L) @我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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