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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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509996 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
/ @5 v" N5 s0 o8 G( i' d' e; ]我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

3 a0 s% e2 M2 v5 K  n! l4 {# {还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
* u6 _8 w! d4 k4 D# v这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

- K5 a. H' t- _1 n% U5 \可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 * n8 n1 I7 @* j/ g
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
" t$ k& F# G: [
谢谢大哥!( e, `% N6 e4 \
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。# _9 y% u- C2 B* D
! ~8 `# {  M1 W) M! [
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
6 z& W3 {  U8 [. [- ^! }9 Z1 R这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
: [- k  E, F  `
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 1 j! v8 a$ S  y  F9 B  {
# Z1 G  m* F- k$ o; M& c& J$ P
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
$ c2 v4 U& y: K' m% R- ?1 [! {              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月189 Z: I: m+ Y7 k4 Y2 M: d
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦$ A% w8 u' `8 n1 O  d: o2 v+ h: |
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
, u7 F) m# M+ ]3 J! A& m' N; z直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
( ]; O2 J8 ^7 o  d, I总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80' F/ w* d# D/ `9 l' ]6 I, E, {1 c8 x
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48! c' S6 c; f6 D' f; d0 W4 s2 k
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
9 a# i3 q1 ~& Y% e; J' o1 p
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241; _: s; M  c" r' n; |: f% }
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          783 K. e0 U* I, v( M, A* K
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
  E, H; g; K  g# \4 n白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
. v9 {& r  K' F3 F/ [. j  S血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93& q+ a1 h6 h( _! m
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.78 ~8 F- R! p2 a
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4) p/ W" Y% b  u" i. q
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
9 ?1 i6 z& [# q0 S  b4 a  A尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
* m, F, j0 D; F5 Z3 M, O肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85+ q/ S1 q1 q; g0 P
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.34 o- c6 P$ g2 J& [5 V- k# L' p8 B

# t* [  B2 O. }1 G' E请问憨豆大哥:
$ z/ J2 e* s! J: `    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
" l$ G7 T0 m' h9 m8 q: k3 q    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了& L7 ^; {. M2 ]# {+ K
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
9 f/ Y1 `) _6 e9 ]! y' U4 p6 h& ^+ L( L
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。4 Q0 U% A! w6 Y  c2 R" M
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。4 _5 r1 z8 M$ y+ Q! X5 i, M
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
; ?3 F! \( m% e* X2 m7 ^肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 , k3 n! }- p) w
看指标应该是排异了。
0 g* j8 |0 ?$ }按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
+ k/ E0 [0 r" W" h+ t5 y
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。  y% Q' g' Y( x  @) Y
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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