一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?' K0 O$ [2 ~# }$ U, g0 v
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
) Q. O; o \+ G! l* A8 U2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。+ k7 h+ ?/ a" w6 H. z5 N% I' ^+ k
7 y" Q1 z/ p ^' P m2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)" y4 R* _" P5 O" Y
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。 t# G( F1 U* E4 v, S( V
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。7 Z. ?& x7 j: t. L7 ~
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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* M2 K' g( x A7 w, L+ m四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
3 N/ M6 x: \7 t! q/ w. {6 D) F2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。. U& l$ ?( q; F4 ?
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。: _4 V* S% m) @* @% y2 `
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。2 f! h5 K9 Q9 w/ ]* J/ v- ?
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
2 m2 c/ f$ e; c* u& H3 V2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。$ { ^3 S9 q' P% D: J; |" i
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。* \6 U) Z. ?; x, z, u3 E
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
6 M% W2 o. P) Q9 K* Q2 d- ^& D2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
: x0 v0 l/ o' e* O4 a! D! b6 u2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
# @5 L& ]! A" T; W4 s; J( k2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。* e& O+ X- |( I4 T
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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% Y6 b j! U. |2 s- x七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。7 U$ q0 v, z" n4 C1 d W' b* _/ T
) Q3 o- T9 e' r8 [5 v3 o, Q2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
7 K. ?* Y/ f& k% A$ w5 p2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
# {, r# }/ r" a0 m, D- j2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。$ ^( J) `' d! p& J% s8 f
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
/ ?. a& s" U2 p5 _2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
& }1 `( b* q8 Z* S4 q2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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( L/ }8 Q; {9 b' Q4 a& @八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
9 |2 o$ n1 L6 z3 p9 {5 E* q2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.' N6 m9 t/ L8 p4 s
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。, O+ I% }. f# v
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7 E3 H+ V- s9 v }! g九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。2 `$ ]" C7 G0 B) o! j3 y
3 E( ^# y6 D* H. b. e7 x2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。$ ^- u6 v; n# x) w2 ^0 i, N P
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
: ?2 M8 j6 U+ R" ?- @2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
* d! y x( {4 E: O2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。5 A q5 \- y) ] m# w
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) z7 l" ^8 |; s: O/ g十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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1 t% E% ~9 r# t! r十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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