一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?3 r! Z# G, H; Y1 h% g: r
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
# m1 |3 w8 v. z% s2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。% G i* j6 S/ U) p& u2 {
' J3 F& [0 B- f" {2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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. C' B1 ~# b; K2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。0 z5 `! P6 H. C/ R. M. R! z7 ]; [
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
$ i2 h" {* ^; \' H- O5 R0 L$ F2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。& @' b2 w; U& w
5 R. O+ M9 c v+ I' T2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。# ^+ V ?" X X' ^0 p6 t4 C$ A- L
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。) e4 k$ c5 {5 N& @9 M0 g1 S% I% t
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。+ }7 t9 l5 Z7 N/ ]! [7 {* g
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。$ l1 Z( V- o: u2 S. F
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
3 X3 K7 Q5 e, H g2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。% L3 k0 g8 K. c% D' t1 M
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。0 e/ v, i( I5 N/ m( ?& C
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。9 k1 i. N9 _* v, G, t* B' R
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
! P# C& z7 G3 i, H! ] y' N2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
) Y# h9 G! O, B7 @6 r& k: P2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。/ M6 a1 b+ z9 `0 l! Y8 Z( G u* z1 N3 p
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
: N; R9 d2 i7 p A8 r( L2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。: v3 `/ D B6 R8 O7 X& l) H/ {; |0 |
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6 I; m8 A1 M3 A: g5 F七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。( |, I& E* X/ E
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。5 @" A" L( L, s# ]9 I+ e
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。( Y$ a, R2 s9 \2 T' F
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。- l( F" b; I0 Z1 V
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。# t8 @( M7 b5 D5 a+ @3 i$ _% h% F
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
. b) }: g: m& a0 E# h. N3 U7 T2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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# r/ S% X0 {1 t% e8 s八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。; {: r' l2 e6 I! v0 M# x
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
F. S- Y# p- a8 I8 j4 |$ x4 Z2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
5 e3 [8 y! r4 h* y" w2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。9 S: i3 J0 z. _- `
4 w" M+ E4 _3 O) D/ g2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
$ T* n; m! h* S; E7 b2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
& A. A2 c2 e& R- \1 {# G2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。9 g" V$ c9 l2 [7 B# j4 ~+ j
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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) [* r$ e, Z2 Z4 }0 a3 e6 r" I a十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。4 i: Y, o* S: g s" w) Z8 ]
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$ S# M1 v e5 J( i, s+ q十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!/ @$ T- L) j, K7 ]5 Q+ N
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