一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
* Q3 d/ R) L9 p- m2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。. Y `; w; O" y7 V9 h
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。" j6 r) W1 k8 j# O3 k
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31/ J, X D% F0 h" O0 J
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)" h, R5 ^+ j) `* Q$ g
% X5 L! o6 X; B2 I2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
7 S; E8 V b* I; N2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。) K) b+ L5 e/ K3 W E6 Q( e5 h
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。& E8 [( E7 Q5 d
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。! I. n) d& J8 O/ O
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。9 |3 e1 B& J% f6 @5 `3 v/ q
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
5 l, Y/ m8 T k5 g; w$ s& u( \2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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! m) f% ~ y- _9 k" I" X; A9 N五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
. z; J$ ?/ s/ T% o, F2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。/ O1 u' Y; v. _
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。2 O+ R; [- o0 |
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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8 n5 H4 a5 I- Y六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
# V/ u: f) i3 E5 Y' f+ i2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。! T- |3 K1 M# R! R4 w' H
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。 V4 G% ]! r5 o2 M3 \3 T+ R+ v
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。5 P+ v! W3 I2 s, W! B) D' C" {
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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" I3 s' n) h6 v! Q$ ^七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。8 l% Q+ P$ ]7 s+ o2 H
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
( s4 @( f/ I/ u1 v* p3 J3 z: n1 V: j2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
1 g: H( C/ C! x6 }2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。2 C4 a# v. t3 {$ {3 i
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。. A% H; }7 d4 l" l, L
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%2 ] `3 j$ S* ^# i
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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2 b: k5 v3 B/ c3 H& l0 D9 ?八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.9 z+ ~1 }1 ^3 H0 y" z
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
; k' R# p( R1 \& o7 k: E. n$ W2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。. l6 z6 ~9 }0 h/ N
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6 r {- s. R, }九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
8 w6 U, B1 n, `0 ?2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
3 ^ y0 L. C* B. D2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。) U a$ i6 V: H; {! z
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。* V* @! \7 p* [* r( r! e9 L$ U
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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