母亲肺腺癌4002耐药后9291直接无效！请教前辈接下去的路如何走！！！

母亲14年6月因不断咳嗽在上海肺科医院查出肺腺癌胸膜转移伴有大量胸水！
基因检测21靶点突变！
14年6月-8月  吉西他滨+顺铂 两次化疗效果不佳
14年9月-16年10月  两年一个月 正版易瑞沙，肿瘤增大易瑞沙耐药！
16年10月-17年4月  六个月 盲试4002单药300毫克  肿瘤略微增大，左肾上腺转移
17年4月-17年6月   盲试9291两个月后检查肿瘤增大9291无效
目前母亲脸色发黄，乏力，厌食。上海肿瘤医院医生建议做穿刺检测基因ALK是否存在突变
在此请教各位我妈今后的路如何走下去？
做穿刺检测基因排队+出报告大概要个把月，期间是否要空窗？不空窗的话还能尝试什么药？
在此谢谢大家了！

联克唑替尼试试？

4002耐药等于9291也耐药了，4002应该联合易用。9291至少100，如无效，再联合184试吧。

谢谢大家的回复！网上很多例子4002耐药后9291继续有效！

用AP26113用量120MG试试，有E靶点及T790M. 是9291耐药后的一个选项。