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56岁爸爸患病* m- X, s" N1 Z( E" r) e
16年年初食欲减退，人很消瘦，170 只有95斤左右0 h# C4 E% Q" w+ [
8月至今 大腿抽痛， 胸部和后面背部偶尔抽痛，晚上会疼醒，- V0 g0 |' |* b0 o
现可走动 吃面 吃饭
2 {9 V5 S: U# W6 i! \0 Q4 c住院检查 11月CT检查出 肝转移和骨转移（医生建议做胃肠镜，但考虑病人情况较虚就没做，也无法手术放化疗）; c- H$ ^: s( z
（L4 L5 S1椎体及双侧骼骨多发骨质破坏并多发结节；盆腔少量积液
5 O5 [1 \/ {6 B+ X* _ 肝内多发低密度结节，肝内、外胆管轻度扩张；双肾多发囊肿，拟左肾上腺结节样增生 带排查）3 x: ?5 G2 y; x% T6 {
! Y9 ?. v( p0 w& x后肝部穿刺取出活体病理 检查出分化差的癌，梁索样，浸润生长，不排除肝原发（还不能确认原发灶）
7 Z7 i _$ I" ?$ g# J& A# g免疫组化：Hepatocyte-，CD10个别细胞+，CK19+，CK7-，P40+，HapsinA-，TTF-1 -，PSA-，AFP-，CD56个别细胞+: C7 {; z9 I% t# B# k0 G
P53 20%+，Ki67 25%+- p4 T9 m! d0 A/ g0 M$ W
: y3 r6 A) t! `: R' t现在在医院每天就吊维B C，胰岛素，还有吃对应的止痛药物，主治还让出院，不敢开其他治疗药物# b" ~8 n) M3 D8 B' |2 G
现拿活体去省肿瘤医院再病理（又是要一周），现除了止痛没任何治疗，况且转移加低分化癌，治疗时间宝贵，6 j4 H, H ~& Z2 I1 s+ U! x
尽管很晚期希望能争取更多的时间7 N0 I. k0 j! h
请求论坛各位大大给点建议，还需要进行免疫组化和基因组检测？ 可以靶向吗？可以先盲试吗？ 最近比较热的PD-1合适吗？
; ?5 X. P3 w1 S或者有没类似情况的一起交流一下 |
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