我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

4月12日到今天一直停特，4月17日做了血常规和肝肾功能，完全正常。
4月18日做了肺部增强CT，今天下午去取了报告。
白细胞5200，血小板199，谷丙转氨酶21，总胆红素12.8，直接胆红素4.6，总蛋白63.0，甘油三脂1.18，
* _2 h/ |* t0 f& x8 P  z  c尿酸208，肌酐71。
4 R" o5 F6 B% \9 Z; G3 KCEA 5.75，CA125 223.50，铁蛋白266，CY211 7.94。
) b5 y" [, t- A' i; n从肿瘤指标上判断，特是肯定耐药了。
% W) G0 Q3 Q; ~1 J! ECT影像报告：
左肺上叶可见不规则结节状影，大小约1.8*3.3厘米，增强扫描轻度强化；两肺透亮度增加，还可见多发肺大泡；肺纹理纤细增多，结构紊乱，两肺还可见不规则索条状影及片状模糊影；左肺上叶支气管狭窄；纵隔内可见明显增大淋巴结，左侧胸腔可见月牙形液性密度区。
/ J% A0 b9 Z$ q; b影像诊断：
) S: C& ?; ?9 f4 o  B与2012年2月14日比较，左肺结节状病灶等与前仿；左侧胸腔积液较前增加；肺气肿，肺大泡，两上肺纤维增殖灶等同前。

8 X' q( u) L9 T复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
3 d* i3 }1 u7 _( T) j7 l老爸拿了报告，仔细看了，却笑笑说，没事，很好了，儿子你已经做的很不错了。
与2月份的CT报告比较，肿瘤大小没有变化，纵隔淋巴也没啥变化，主要是积液有增多，下周去做个胸部B超，看看多少。
吃晚饭时，我喝了半瓶葡萄酒，老爸看着嘴馋，也想喝一杯，这当然被禁止了。
+ J" a/ l; E; A6 j! X下周上泰素帝单药化疗！！
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$ T( Z  ^, u. J! Y: O9 C1 M昨天下午老爸老妈拍完CT后，从市中医院出来，沿着西湖散步，一路走了三个医院，去看望了以前的大学同学。
他随身带着血氧计，走了近二小时路，血氧一直正常，人也不累。
$ g: q/ E  f+ S3 E$ T9 ?- w

影像没有明显证据抗药吧，可否考虑加服西乐葆?
1 C+ [" i" s1 m/ T& I  Q做好化疗前的准备吧，提前吃上生白的辅助药。

老马 发表于 2012-4-19 20:58

                               
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& t/ r& }0 }* D& ]4 m8 }5 s复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
2 m6 V7 v5 }1 o0 P老爸 ...

检查结果已经很不错了，继续加油！期待＂蒙古大学毕业的医学博士＂取得更好的成绩。

谢谢大家！

顶顶，顺手捞一分。期待我们尊敬的老马同志有更好的消息带给大家。

蒙古大学毕业的医学博士老马真不简单！顶一顶！

老马 发表于 2012-4-19 20:58

5 ?: r$ V' l, t- S8 f* I7 T( }                               
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4 a  |' U+ F' ~3 G% c! N复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
6 W$ T# M- g: D/ C# A- U' u9 e老爸 ...

5 k" s1 w7 Z, n% M7 y" ?9 r要首先排除积液增多的其他原因，如感染、摄入水分太多、钠潴留、低蛋白、排尿少等。
如果积液增多不是肿瘤引起，那么，判断特罗凯耐药而进展，就证据不足，因为肿瘤大小没变化，淋巴没变化，而CEA不敏感，微小的上升或下降没指导意义。
6 o4 p/ e! X1 [: n$ k# ~' ]5 I: a小心过度治疗，白白破坏了能享受一小杯红酒的好日子，顺便说，上回说的一杯红酒坏了事，只是碰巧，少量的酒于老年病人有益处。

老马 发表于 2012-4-19 20:58

& G2 }! Q" |; S2 M3 W% p" k                               
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, h0 l. s/ U: v- z复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
老爸 ...

: x: `$ r, c1 W" y2 X记得去年12月份，我俩的对话，没有预计特会使用这么长的时间，现在看来快5个月吧，真是很不错了，而且影像上也没有进展。你老爸表扬你是表扬对了，  知足而长乐
继续努力，祝福。

祝福老马！