对于EGFR突变又没测过pd-1的肺腺患者如何使用pd-1？

egfr突变的据说有效率会低些，基本医生都不建议用。版上很多病友也是这种情况。但是这种疾病有一点希望也要努力，我觉得可以降低期望，把pd-1作为协同或辅助的药来用：

1、减少减缓肿瘤的转移。
很多实验组都是看肿瘤是否缩小，我觉得只要是稳定，通过免疫这种广谱的方式对全身肿瘤的转移控制也有很大的好处。这些好处可能很难用影像评估。尤其在靶向可能耐药的阶段。

2、不期望直接缩小肿瘤，而是能和其他手段如靶向化疗有协同作用就好。多线治疗后据说pd-1的有效率和化疗相当大约20%。我觉得能把它当成一个副作用小些的化疗药来用也已经不错了。

3、副作用可控。记得在一片文章看到说pd-1和9291联用有很大的副作用。

考虑经济因素和未知的联合用药副作用，可以减量使用达到上述#1，#2控制#3的未知副作用就已经很不错了。能达到这个水平的话我觉得应该能早用就别拖着。未检测pd-1的，应该是用o药就可以。

家人的病情让人很焦虑，准备近期去香港买点。请有经验的朋友指正或给点建议。

你们家用下来情况怎样?
我们家用了，联合化疗也用过了，似乎没有效果。