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世不可避,与癌共舞

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6111 16 naomil 发表于 2015-8-26 16:15:30 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 山东青岛

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本帖最后由 naomil 于 2017-7-5 15:33 编辑 8 B+ G7 p/ C. H3 x/ m! H$ v& l+ Y, T
3 S( b& K! N. `
求助,爸爸的分子诊断检测报告显示EGFR各项均为阴性(如下图),医生说因为是男性、吸烟史,服用对应的检测药物未必有效,但是从找到与癌共舞网站后一直在学习,也查到说靶向药物未必一定无效,这种情况下是否可以盲试药物求各位大神推荐合适的药物。(医院的医生推荐的只有易瑞沙和特罗凯)。 拜谢!
3 k! `$ i: b# m! v2 m" ?# z9 j4 L* d5 R. w

& \% L" m7 s5 y+ J# u# r- D& Z  S- J情况简介:男性,61岁,有30年吸烟史;去年十二月份出现感冒咳嗽症状,之前一直以感冒咳嗽的方式进行治疗;
8 t( N. z- M: }7 l          今年年初确诊肺腺癌(4期),医生认为无法手术,采取铂类药物+培美曲赛化疗6次,肺部CT显示肿瘤缩小;" p& n' f$ D8 @
          今年8月份出现头部不适以及肩胛骨疼痛现象,返回医院检查显示 脑转+骨转,目前进行全脑放疗中;& G/ ~" V* c  c3 L' b
          8月20日医院提出可以做部分分子诊断,看是否可以采用靶向药物,根据医生的推荐选择了对应检测项目,使用年初的病例切片和验血,检测报告显示对于检测的药物均为阴性
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16条精彩回复,最后回复于 2017-7-12 10:39

max  初中二年级 发表于 2015-8-27 16:19:35 | 显示全部楼层 来自: 北京
特罗凯可以试一下, CEA 的结果怎么样? 化疗前后有变化吗? 如果CEA敏感, 可以通过吃药前后的CEA 变化简单就能判断出来, 医院的医生会用CT来判断, 但CT 不能照太频繁, 也有辐射的
APPLE  初中三年级 发表于 2015-8-28 07:24:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
观察cea是否敏感。据此判断病情
naomil  小学六年级 发表于 2015-8-31 17:49:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
max 发表于 2015-8-27 16:19# T7 `7 n% ~4 o& q: g
特罗凯可以试一下, CEA 的结果怎么样? 化疗前后有变化吗? 如果CEA敏感, 可以通过吃药前后的CEA 变化简单就 ...

* z! P+ m- |2 L) [如果试特罗凯的话多久检测CEA可以看出有效?现在全脑放疗中,可以同时服用这个药物吗?放疗对CEA指标会不会也有影响?因为现在医生说检测结果不建议用这个药。。。谢谢
max  初中二年级 发表于 2015-8-31 18:14:01 | 显示全部楼层 来自: 北京
naomil 发表于 2015-8-31 17:494 S' d# x) w, D$ o" _- s* c& A
如果试特罗凯的话多久检测CEA可以看出有效?现在全脑放疗中,可以同时服用这个药物吗?放疗对CEA指标会不会 ...

3 c' e2 E, y& `9 d9 k6 L5 O8 i; ?根据论坛里看的经验, 有的人基因检测是野生, 吃靶向药也有效, 这里有两种可能, 一是检测不准确,  这个可以有, 之前我和熟悉的医生请教, 他告诉我, 有可能测试是不准确的, 第二个, 本身基因检测后突变, 吃药有效, 这也是一个统计结果, 就是说, 多数人, 突变会有效, 所以, 吃不吃你要自己权衡.
2 i' U0 U: N  F7 y- f) Y4 B* V$ i
0 o# E' E/ }, {4 \/ p* L- X, ACEA的问题: 首先病人的CEA 是不是很敏感, 治疗有效是不是CEA 会降, 如果降, 就可以作为参考.+ w; u# \8 x5 n0 T
. [% Y+ n- R4 A. C1 k7 q) K
吃满一个月以后, 测CEA, 看看有没有效果, (最少也要三个星期吧 ) 而且随时观察病人的情况, 比如疼痛减轻, 自我感觉越来越好, 当然特罗凯有副作用, 论坛里自己搜下, 如果有, 对证处理.  记住对比CEA的结果, 要在一家医院测试, 前后对比才有意义
! s7 S0 ?/ z8 M8 f% a' A4 n
# a  \2 J0 M, o9 R4 |全脑放也有副作用, 效果也不是一天能看出来的. 全脑放, 脑里癌细胞死了, CEA 当然也会降得/ ^7 E/ ^; u; L. k& c$ p, j
) q3 i2 a8 J) D# s6 T
我的观点, 全脑放和吃特罗凯没有影响, 特罗凯帮你控制全身其它部位阿, 你也可以听下别的人意见.6 |: L/ _' V, T$ h- a5 L/ X# R
8 u# O7 F# t' a6 W" W0 w2 @8 a% s

- z8 r, k, {5 e4 m
feixu520  初中一年级 发表于 2015-8-31 21:02:54 | 显示全部楼层 来自: 中国
我认识的一位叔叔病情和你父亲病情相似,基因检测全阴性。易瑞莎无效,9291无效。184加299804有效!
superhick  小学四年级 发表于 2015-9-1 10:34:59 | 显示全部楼层 来自: 美国
最好跟医生确认一下,特罗凯是radio sensitizer  可以加强放射的敏感性。 0 q9 ?* d4 j' H$ r

7 b9 [+ m7 L9 ]6 r% D$ B/ a  f这对放射是不利的,因为放射的强度是设定好的, 有干扰不好。 但特罗凯有多少进脑也不一定。
# W% `) ^8 e2 i" b8 D& j( ?& V( q; n. A. R8 k3 U# {/ @! \
总体来说,既然egfr是阴性, 特罗凯管用的几率不大,还是要多权衡特对放疗的影像
YyLll  初中一年级 发表于 2015-9-5 20:36:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我想问下你这样的检测多少钱?那里检测的?
阿曼达  高中一年级 发表于 2015-9-22 20:55:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
不突变联系脑放,以后可以盲试特
naomil  小学六年级 发表于 2015-9-25 18:14:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
YyLll 发表于 2015-9-5 20:36
" ^8 d& m# T! ~" H4 X我想问下你这样的检测多少钱?那里检测的?
' _$ w6 Q; A5 l5 K+ N; h
不好意思最近没有登陆。这个检测是医院的医生帮忙联系的,是菜单式的,每项检测几百到几千元价格不等。我们只选择了一部分,花费6K左右,全套的话应该是1w8。。。

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