敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

( f% C/ l9 A  v. e3 @( ~; Q. s% ~                               
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7 |6 s2 _. [6 I, b/ ]% ^! _: F往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

                               
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+ C: T& s" X# p+ z8 y烦，特罗凯失败
6 N) M2 B# }' d9 s7 P, S9 B! X  X肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
是要立即做一个局部治疗吗 ...

% Q: d6 [, p, V. C  ?" Z# O1 X这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
$ N" v2 k" O6 C5 e: a  c' y吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
4 l, G& K1 u( b$ Y西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
- y$ w4 F6 g( p1 |! F! j固肠止泻丸可以缓解一下。
5 T/ E' Y- V& `8 x偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
9 z, S; @- W! k9 v3 m9 Y! S, \8 I
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。

肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
, |2 b. R9 t6 R. q3 _双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
0 F0 G6 |0 v6 |扫描范围未见明确骨质破坏。
) u. J4 J) ~3 f
+ s0 x$ l( \9 P+ C
. n& i9 X+ O. G0 i- K, F+ I# J( O2 A2 e+ C影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
; t+ K, z, c* j$ ^肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
( j; k/ u; T8 u1 `4 C; T6 p; i' G肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
) M. c& u8 H( h" X& ~  N肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
- r& b% J" ]6 g( y1 d4 D) W左肾小囊肿，较前无大变化。
胸部未见明确病变。
2 x7 y% `& Q8 q* m6 s1 k7 C
1 y+ B0 i2 {7 o感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。

: S6 v, `& ^( H
, \4 X/ D# h( X9 f/ z$ ?-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1 h6 J1 ?9 k' l7 L1 [
* x6 L. k! U7 z/ y9 @2012-02-24CT报告
肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
* O/ P% J+ v, u8 i. U. ?! @% Q肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
' i3 w% M* U5 s- x% B肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
( n7 r9 i  u* B9 t) I* {3 @% c; D右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
& @3 V( \# m% w0 r. ~+ M/ k: R9 t扫描范围内未见明确骨质破坏。
! E. u0 g& w  A& w1 s3 g: V9 W

" f9 C) c7 ~& V+ z% L& E* [5 c! y; P影像学诊断：
1 J. J- N) V' T9 O* p% Y肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
1 _) I9 W! d( ]6 p3 U8 K; X肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
: e! i: I' K5 O. z6 C( v肝S8病灶，较前已无明确血供。
; f% u+ w+ o2 p" m0 \肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
6 T2 }) m& S6 {右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
' h' i/ \; d; c( S1 ]+ z  U左肾小囊肿，较前无大变化。
) k4 y) _; y* c/ N; k& l5 |
4 s# R* t4 G8 X! g
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* s3 `. b0 U, {* k$ e
2011-11-21CT报告
5 A! s1 B* H, t" D" {( D+ G7 z
, C: E* d+ E  E! h6 w5 Y) ~肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
) R" s/ F* k- _' ~现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
7 o4 u# E( |% |, S* J1 U门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
6 q/ V0 L4 ]0 ~& q; W4 C4 ~2 i

/ ?* C! Z( p. c( D2 c影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。
( Z9 n  G# x* N
; c# j1 [  g0 j1 b  g--------------------------------------------------------
2011-8-4CT报告
$ _* l, {4 t/ D0 P9 l5 w肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
* S4 ~+ [8 O$ n" e肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
" f! D+ T# i% y7 T肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
% h# Z0 P5 l: ?; }4 d右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。

影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
1 N! {$ ^* z5 z0 A2 V肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
9 ]; ^$ U/ h& j& E6 ^左肾小囊肿，大致同前。
5 H" C: |  u& i) H4 n- }4 }

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

. y: p' d) [" `& _                               
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这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
AFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
5 D+ l) F% s# k7 U守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~
: m* O) D3 N& e( Y

6 M% Z3 w% L3 o

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

% y/ }+ A5 W- p                               
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小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

$ a0 O$ B, _' @4 B
7 i% v# |+ y5 c6 S7 M唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展


这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
9 n8 `8 W- i: @让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
* ?# N& D+ M3 z; O. n3 M不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
3 Y# ~. C' F% u6 c$ f6 A; K现在用阿西12MG+6MG依维莫斯
5 B) I/ t7 b; o: u7 Y2 A! Y3 u
" n4 k4 \8 n! K$ O& K
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
2 v2 v6 U6 ?6 c$ y& P11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
( f/ }* C/ [" t  |. J2 C11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
" C5 R5 X4 q8 I% u. q, Y$ ?11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
- M# ^+ n& E4 n; o( U12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
1 C" B7 y6 E5 \; S% Z( k4 U12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
  G$ ?* J7 ?# ~+ `) {% J12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
" h. r4 `5 t0 z+ C" W5 o12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
' ?7 ]" m" b8 B( |6 d; @12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
! u& x% F& p/ }12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
4 h9 }# O2 ]  A! R+ @! M12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天

0 c5 b7 K( ~+ R% z% q
0 k+ }" A7 Q6 s- [, T: d, }
' V- [. b) x* M( e4 T0 w( V3 E$ P
) {6 R) k4 Q1 k: w--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
+ K1 q- l, l8 ?7 k3 F11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
8 z. D6 R' k  H/ ?7 b; L2 a4 M11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
1 H7 v7 Z1 b  X/ P11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
0 o4 [; t4 E5 S. f" v12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
: \, Q3 [  b8 B12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
( x  W0 [- W1 V12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
$ R, n: p% s+ F12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

7 D  ?8 y( }9 @9 X) x
介入前的指标，看起来有些下降挺快
+ `  ^" z; k' n9 x$ ~& M
- O4 Z- [+ }" b# c) N8 [9 T检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
6 M% z" b2 O( n" Y/ B* I# f11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
% ]! g, ]8 W! l11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
' J4 ]5 u# W" ]5 X; H2 _) U. ]11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
+ L3 N1 v( l* X( c1 z5 M+ q11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
6 \9 q; U4 E% T) T& b12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
: M$ Z, M% x0 `7 ?12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
- G  \% Z8 U4 B/ M12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
! H% m2 i  Q  z12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
. B+ P$ B0 c! i# Z2 ^12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
( B; |6 V! n/ V- e12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天
* r% C! M# z. }, Q, d


: [  z# U- b: G$ p
8 |6 l0 J4 c  r
% O, z9 e8 V  K5 y' D7 }--------------------------------------------------------------------------------------------------

# \' ~7 N/ S5 [2 q6 Y检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
  `- p9 z: v$ |2 K, W' z: X, K7 n" B7 ^11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
* O+ g0 Q* f1 q; k' K) l- U$ S: A11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
# R0 k9 L# m$ X# M11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
2 @& f& y" `  i, ^5 g) Z2 a4 C11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
! R! d; ]$ A% D& I- J0 \11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
4 L, b  q- x+ X# l" }5 T% T8 P- a12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
1 U, ^' h6 N$ z( |; t9 Q2 m2 d12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
, U4 A* |; C; q: S12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
# W  |  ^* n* b2 p% ?; B! {* m) l12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155