憨氏服务台

做凡人 · 发表于 2013-2-2 11:57:04

本帖最后由做凡人于 2013-2-2 13:08 编辑

憨叔你好。我爸爸03年肾透明细胞癌做的右肾切除手术，中间一直没事，11年底咳血发现肺部多发转移，马上开始吃索坦，有效，一开始肿瘤还小了，后来一直维持不变，中间看了版上的建议六月换了一下多吉美，结果两个月内多长了一个肿瘤还引发了胸水，赶紧换回了索坦。肿瘤大小暂时没有变化了，但是从发现开始就产生了胸水，一开始太少大夫说不用处理，逐渐增多，到年底发现肺都快满了去医院抽了一个月，太受罪了，人的精气神一下子差了好多，然后做了个微创手术埋入9个粒子（现在看起来精神很不好，因为索坦使得凝血差，本来微创手术还是出了一些血，可能肺部受损加上之前胸水弄得肺不张），因为过年了手术两天就被大夫赶回家了。不过大夫还是比较细心，在肝上发现了一个小亮点，然后就给栓塞上了，他觉得可能是肿瘤，但是太小了没法进一步处理。不知道下一步怎么走呢，我们没有敏感指标可以看，都不敢再盲目的换药了，因为爸爸一直觉得当时本来好好的就是换了多吉美害的，然后总是会埋怨自己。我们也没想到药物一旦没效发展的会真么快。下面该吃什么呢？我看一般都说是阿西替尼，麻烦您给一些意见，用药和调理，太谢谢您了！他睡眠不好，很轻，我看您的帖子打算给他做些鸭子汤。另外郭林气功现在适合练吗？有个认识的中医建议现在正气不足，还是静养为主，所以他都躺着，加上最近空气不好，也怕反倒起副作用，可是看您一直都坚持呢，又很想向您学习。

补充一下：听我们这边的肿瘤医院说下半年阿西替尼正版可能会进来，我也在想有没有可能先上别的药呢，比如Tivo？或者有啥别的推荐么？谢谢憨叔！

lzf285 · 发表于 2013-2-2 12:41:16

憨豆叔，我母亲吃易快5瓶了，目前控制的不错。按照您说的方法，过完年马上就换2992，有几个不懂的地方想咨询您，望您明示：1、2992是从59mg（非正版）还是75mg吃起？如从59mg开始吃，一个月中间需要调整药量吗？2、2992在什么时间吃较好？还是在餐后1小时以后可以吗？3、对2992会出现的副作用，该预先准备点什么药来预防？谢谢憨豆叔！春节即将到来，提前祝您新春快乐！

前世今生 · 发表于 2013-2-2 15:58:19

本帖最后由前世今生于 2013-2-2 16:01 编辑

憨豆大哥你好，我2012年12月17日做过CT平扫，显示病灶有轻微进展，1月3号CEA是95，听你的建议开始服用特罗凯130毫克+依维莫司5毫克，2月1号查CEA降到85，下降了10.5%，发病以来从未咳嗽，这个月有持续咳嗽，月初不严重，含服甘草片就能缓解，现在有加重现象，我也刚开始吃咳喘舒中成药，偶尔还伴有胸部皮肤肌肉牵拉疼痛，和2011年10月我病情复发时感觉类似，有中度口腔炎症，刚开始用氯已定漱口水，血压高压160 低压60 问憨豆大哥是否继续吃特罗凯联合依维莫司，还是换药2992呢？我血压从未有过不正常，现在是否需要对应服药？咳嗽是否要做痰检或血象分析，对症治疗？本人37岁肺腺癌化疗粒子植入尝试各种靶向药
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 44&fromuid=4568
你回复：不能再吃依，咳嗽可能是它引起肺感染的结果，可检查C-反应蛋白。现在就换2992，每天75毫克，换了2992后之前所有的症状都全部消除。2992吃2个月再换药。最好好能有病理片检测免疫组化VEGF的表达，有表达，可吃阿西...

谢谢憨豆大哥及时回复。明天去检查C-反应蛋白出结果后给你汇报。我没有病理切片无法做免疫组化。觉得2992有必要告知你一些细节，我2012年4月12号吃双马来酸盐2992是75毫克，一个月之后CEA由吃之前的47降到40，当时你建议按瓶子的表格加大剂量到103毫克，我吃了一个星期103毫克，腹泻腹痛严重，后来换88毫克吃完一个月之后查CEA为38后来你建议换特罗凯。现在吃75毫克2992会不会剂量小了，能否加大剂量吃2992，或者2992吃75毫克联合吃半量阿西？

超人婷 · 发表于 2013-2-2 16:39:58

超人婷发表于 2013-2-1 23:20

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好的，太好了，那我淘宝一下，希望能买到碟片，憨叔，还有特指吗？哪个级别哪套操什么的？

憨叔啊，我又来麻烦你了，真是不好意思。我已经在淘宝上给我爸买了一套8DVD的郭林功碟片了。可我查百度很多人每天都连4-6个小时，我看憨叔你的帖子也说你每天6小时呢。可我爸那急躁的性格一定是不行的。每天二小时我觉得对他都属于高要求了。如果我每天让他先练一小时行不行啊？在家里客厅行不行？把窗口打开，一定要到户外吗？多谢憨叔啦，我都不好意思总麻烦你。

BB我爱你 · 发表于 2013-2-2 17:52:51

本帖最后由 BB我爱你于 2013-2-2 17:54 编辑

你好，憨叔，我是东莞小李，现在吃特已有三个月，CEA整理如下：
时间             CEA数值（参考值0-5）    服用药物          与上月对比值
2012.10.29          40.76                         服用特罗凯前
2012.11.23          28.23                         服用特罗凯25天（正版）    —30%
2012.12.23          10.31                         服用特罗凯30天（印版）    --64%
2013.01.09             6.96                         服用特罗凯15天（YL）       --32%
2013.02..01             3.95                         服用特罗凯20天（YL）       --43%
按照你的指导意见，换阿西替尼，还请给个用量意见，谢谢。

我之前的病情叙述在1306页。