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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30408 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
* o' b4 s+ r- h1 U7 n7 p( u) F本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
3 i+ b% Y! d: r; b: m! F7 }+ N# p4 e$ W% g  J2 G& [7 g' {- A( V
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
! f& M6 H* c, F2 S% L; I% d7 D, N+ N9 D) v
2、厄洛用过?
8 d: F9 n$ N6 Z$ c
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 ! Z3 ^3 g2 Q( L6 T. l6 X# ]
' W: L, ?. y8 ~' ]
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。/ j( U% ?/ Y" K6 N3 v) w* f

+ F4 q, x5 S6 y; V5 b+ o( d用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
/ X2 o  f, {- Z! x- B1 \. _; l7 U本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 & u- ?4 e/ u: Z9 C2 v

2 i) r- w' ~: U- T5 }' P现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
# j# d4 o' T/ x* y
/ a- @0 r# d" ?$ s& {7 \# @! P, g用免疫,你们能报销??
) w+ E; G) [/ X0 O+ p8 T4 }
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
6 O  q% s1 `/ |% C2 F' }9 y- v: ]目前主要考虑疗效

5 j; N# N0 I0 J0 j* ~1 K在青岛放Ommaya,还是济南?5 \6 l( j0 b0 [2 P; ^

  B& y: l( ~) F  E; J) K5 F0 `用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
8 i* G# x, i* y# Q3 W& v" m  S在青岛放Ommaya,还是济南?
0 f3 k: C* q, c5 V' T; t. n* G0 `$ v7 d6 C+ V
用免疫,你们能报销?

' ^1 y& q( n8 K在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
7 A0 a4 n% S- N* V在青岛放Ommaya,还是济南?
8 Y! z. a2 f. M% W3 z
/ z4 r& b  d/ Z: L1 m" p用免疫,你们能报销?

3 {$ I4 X: }4 `" d" p5 Y/ p+ W不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
( U6 u# N  d; r; b( b8 I6 [3 H' h申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

/ R5 F: F5 h. e+ J" J" h血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
0 |: I$ S# q' F4 P# s能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

3 ^: s' y& |5 W盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
; X* e( o+ T- K  N) r期待反馈
$ O' f3 U0 C" Q  u7 \6 ?
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13( O  j& \( [8 P" q0 D2 S
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

" q0 T5 \4 H! \- j! x& N! B免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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