讨论讨论什么是过度治疗

阳光～ 发表于 2026-01-31 10:23
脑出血如果已经没问题了，争取一下临床，否则就是化疗这样的方案了，布加替尼和西妥昔有效率可能没有那么高，再一个民间的945，有效率也没那么高

大概总结一下就是对于原发病灶，用药不能往死吃，不能往死治，多种药，多种疗法来回穿插，以和平相处为目的，对于扩散病灶，找合适的时机，用合适的手段处理掉它。比如吃一代药，控制不了脑部，就算脑膜转移，脑转移，也可以用放疗，伽玛刀，鞘注这样的手段来处理，只要原发灶能控制就可以继续用。不知道我理解的对不对

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一切安好～东肿 发表于 2026-02-01 00:10
现在上来都用三代是不是都怕脑膜转移，还有就是说一代耐药有一半几率吃不成3代。我家也是医生直接开的三代奥西。

一代耐药有20-30%可能性惯续不到三代，并没有说的一半那么高的概率，其次我感觉一线三代和近几年高发的脑膜转也有很大关系

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一切安好～东肿 发表于 2026-02-01 00:26
. r' U8 W2 R4 i8 A4 w大概总结一下就是对于原发病灶，用药不能往死吃，不能往死治，多种药，多种疗法来回穿插，以和平相处为目的，对于扩散病灶，找合适的时机，用合适的手段处理掉它。比如吃一代药，控制不了脑部，就算脑膜转移，脑转移，也可以用放疗，伽玛刀，鞘注这样的手段来处理，只要原发灶能控制就可以继续用。不知道我理解的对不对

一代里面，特罗凯，佐利入脑都很不错，甚至佐利入脑比三代还好啊

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阳光～ 发表于 2026-02-02 10:17
0 x8 C$ g3 T% [  [: }" [一代耐药有20-30%可能性惯续不到三代，并没有说的一半那么高的概率，其次我感觉一线三代和近几年高发的脑膜转也有很大关系

我感觉跟生存期变长了也有关系

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阳光～ 发表于 2026-02-02 10:18
一代里面，特罗凯，佐利入脑都很不错，甚至佐利入脑比三代还好啊

我妈妈没有基础病，没有脑转，没有骨转，我准备年后穿插化疗，完了靶向药一代三代穿插，大夫给是化疗方案是培美加卡铂，我看还有培美加贝伐，这两个方案不知道怎么选，老师能给点建议吗？

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一切安好～东肿 发表于 2026-02-02 12:46
1 {( R+ H) v" L6 Y  z5 _8 y我感觉跟生存期变长了也有关系

  w& x% Y) P5 N4 k有一定关系，但是其实认真看，现在生存期跟以前，并没有延长多久，我反而觉得憨豆先生以后的那一波病友，生存期超过五年的很多，现在的病友走到四年到四年半的很多

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一切安好～东肿 发表于 2026-02-02 12:51
6 k" }+ b; r) w5 C我妈妈没有基础病，没有脑转，没有骨转，我准备年后穿插化疗，完了靶向药一代三代穿插，大夫给是化疗方案是培美加卡铂，我看还有培美加贝伐，这两个方案不知道怎么选，老师能给点建议吗？

想停靶向的话，就加上铂，低剂量试试

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阳光～ 发表于 2026-02-03 11:58
想停靶向的话，就加上铂，低剂量试试

昨天2月2号，挂了一个专家号，问了培美加卡铂跟培美加贝伐区别，大夫说没有明确突变用培美加卡铂加贝伐，有靶向药吃联合治疗用培美加卡铂加靶向药，所以化疗方案定了，准备年后两个疗程的化疗完了穿插一代药

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阳光～ 发表于 2026-02-03 11:57
7 A6 i4 O" ~3 }: a! X有一定关系，但是其实认真看，现在生存期跟以前，并没有延长多久，我反而觉得憨豆先生以后的那一波病友，生存期超过五年的很多，现在的病友走到四年到四年半的很多

看完了老师帖子果然开朗了，不纠结原发灶了，只要控制住就行了，想法处理转移灶，不能一种药吊死，也不能一个医生吊死，医生都是按大纲来治，他不敢给你乱变化，只能靠自己。

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一切安好～东肿 发表于 2026-02-03 18:49
& r3 z( j1 ^  ?7 b: _5 H3 M昨天2月2号，挂了一个专家号，问了培美加卡铂跟培美加贝伐区别，大夫说没有明确突变用培美加卡铂加贝伐，有靶向药吃联合治疗用培美加卡铂加靶向药，所以化疗方案定了，准备年后两个疗程的化疗完了穿插一代药

+ ?- L) m: `9 C6 L, |- N) H祝顺利！

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