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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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) D" x; G( U1 ~下面是家人的治疗过程:9 \4 D1 n3 c8 C. c. }3 f# c) ]
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。/ T$ I" O- U3 b6 c5 R
2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。, I: [6 I7 \: D; ?
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。; ]; ]8 A+ l# K$ X
2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
5 e+ C6 z! ~9 |/ z! m2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
! P2 y( p' g! |2 ]( h0 ?$ i# e4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。3 |+ ?% j8 Z. d7 T( `; ^
2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
i2 X4 B: N+ P: V3 P3 \' u8 i5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。
2 i: ]- N, z# A" {6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 H* K% t; ?0 O
7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。9 O2 \& K% |7 Y: U8 ^
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。* \/ J3 O, y0 z- t1 k
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
* O* Z5 r) s4 h- c* M5 R0 ^: F. G10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
% V( p7 v- M9 D6 J) e11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。
. D8 s4 ~& b+ f12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' l; F1 B5 @6 t, H13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。5 g% g. m/ I2 X% p
14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。
; A3 T7 z, m6 ^ B15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。
* |$ F) H& v9 T6 }' A16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。: Z! R, R8 A* m. w: E7 q+ Z6 h+ r
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。5 U) I- `* g, r4 e V& I+ D: q- m
18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。
0 @2 r0 o; x, _4 B% y: P4 f) c19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。) m5 I9 C: |0 M9 F. }
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。! ` b# k- u! m( \/ _' I- i( k7 L
21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
6 _5 P3 v: Y1 k) O22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。
; F2 o2 b4 {. V% S1 v+ i7 p23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。- P3 k5 Q5 E/ f- \8 |" j" s5 h- n
24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。+ m; D* p: r9 W
（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）5 O; B& h& ]6 @. C! l
25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。1 i \5 Z5 `- A. Z, J4 o
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
4 w* M- K9 L( W% |3 n26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
* A: b3 B1 y c/ _（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
- }1 B0 L7 L" T9 x# l27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
' I4 q }5 H" M: b) \28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
0 @' x3 o$ J3 I; u9 g. W' C26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
( _6 Q$ J4 a# `; e" c3 H8 D5 t1 J" q& `27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。* i4 n( ]+ b# \
还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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