请问舒格利单抗和度伐利优的价格和优惠政策

zgyjy 发表于 2023-09-20 20:43
+ x& @+ M8 U: n4 ^+ a大佬，医生打电话说是院里有一个临床实验是 3 期化放结束后关于阿美替尼和安慰剂的实验，我想问下万一分配到安慰剂组了，然后后期进展了再吃靶向药好，还是说不考虑靶向药直接上免疫维持的好？

/ Z% A: C0 _9 w# }- K你有说过你们具体的病情包括分期分型的信息吗？没有这些，讨论不了治疗方案

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闯关3AN2 发表于 2023-09-21 17:15
你有说过你们具体的病情包括分期分型的信息吗？没有这些，讨论不了治疗方案

这个就是针对三期化放之后的一个阿美和安慰剂的维持对比。

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闯关3AN2 发表于 2023-09-21 17:15
你有说过你们具体的病情包括分期分型的信息吗？没有这些，讨论不了治疗方案

说是 3a 但是我觉得应该是 3b，4 期的培美曲塞➕卡铂，和 60 计量的放疗刚结束。

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zgyjy 发表于 2023-09-21 17:36
% l- c+ x  d/ a% `# h8 F8 B" a说是 3a 但是我觉得应该是 3b，4 期的培美曲塞➕卡铂，和 60 计量的放疗刚结束。

这个分期清楚了，你们基因检测结果什么突变，pd-l1表达检测多少，又考虑免疫又靶向的，我没明白

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闯关3AN2 发表于 2023-09-22 08:48
  g' a) q6 [( [这个分期清楚了，你们基因检测结果什么突变，pd-l1表达检测多少，又考虑免疫又靶向的，我没明白

8 v) n+ j7 ~; ?, h% _7 R; N# C. t/ }当初组织不够了，没有做基因检测，然后免疫表达也没测，后期免疫维持的话还需要做免疫表达测试么？这个临床实验如果同意的话是要做外周血的基因检测。

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zgyjy 发表于 2023-09-22 09:27
) w* J& f# ~; A$ j- H! m0 Q9 B当初组织不够了，没有做基因检测，然后免疫表达也没测，后期免疫维持的话还需要做免疫表达测试么？这个临床实验如果同意的话是要做外周血的基因检测。

. u3 [' g- {; M* E% U9 n检测结果都没有，那无法做精准诊疗，我也不知道该怎么说

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闯关3AN2 发表于 2023-09-22 08:48
这个分期清楚了，你们基因检测结果什么突变，pd-l1表达检测多少，又考虑免疫又靶向的，我没明白

意思就是现在有 2 条路，直接免疫维持，或者就是参加临床，现在不考虑有没有基因突变，按照最不好的情况来，直接分到安慰组来考虑，相当于直接空窗了，然后肺部进展的话他这个临床实验会给安慰剂组免费的阿美吃。现在我就是不知道哪个选择会好点，因为免疫维持也会进展。

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zgyjy 发表于 2023-09-22 09:32
意思就是现在有 2 条路，直接免疫维持，或者就是参加临床，现在不考虑有没有基因突变，按照最不好的情况来，直接分到安慰组来考虑，相当于直接空窗了，然后肺部进展的话他这个临床实验会给安慰剂组免费的阿美吃。现在我就是不知道哪个选择会好点，因为免疫维持也会进展。

8 y1 K* |4 U6 X你说的我懂，我说的你没明白，不知道自己的分子分型，你说现在有两条路，。。。我不这么认为，如果弄反了，这不是两条路，万一是两个坑，你怎么办，你想过吗？

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参加临床试验，有2个目的，一是省钱，一是最新治疗。对于初治患者来说，除非是颠覆性的治疗方案，否则最新治疗是谈不上的，剩下的就是省钱了。如果经济有压力，那能参加临床试验最好。否则初治患者临床试验必要性不强（颠覆性疗法除外）。
: t7 j( I7 w( j, ^" \4 U. v" {0 d至于免疫药物选择，现在已经泛滥了。只能说遇到的主治，可能比较青睐某些药物。
6 m3 w- L3 }- N% S/ p4 z0 V& d

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闯关3AN2 发表于 2023-09-22 09:56
你说的我懂，我说的你没明白，不知道自己的分子分型，你说现在有两条路，。。。我不这么认为，如果弄反了，这不是两条路，万一是两个坑，你怎么办，你想过吗？

那意思就是现在如果免疫维持也需要做个免疫表达和基因检测么，以防免疫超进展是么？

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