求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
# \+ i6 N7 `& ?% k# L申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

4 b7 D  @( B3 z+ k& c' V阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
' l' n6 |# ]& i5 c5 B3 F- `阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

/ s$ R4 @* ]$ A* Y6 [鞘注无效这个位置

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

. @6 E' ]: J2 [+ X8 L5 G# Z/ ~% V& o谢谢申医生

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-08 21:57
6 e  q* e4 K: a; T& _. Z小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

2 M  x! x& d6 R1 U! l1 i申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 21:32
6 e& C  @1 I* Z: g' D0 c! K申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

是的

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

+ p" {: N4 s* `4 U$ @* {5 z申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

7 i" \. P: j8 u9 C. P5 V3 I脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

来自安卓APP客户端