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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34422 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
( e* Y6 e% v. y7 k% h! @第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗+ q; y' s; ^1 h6 {$ _
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
1 Y5 Y* ]0 i+ @6 K( G4 Q
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31" F0 `0 W; w: K5 F; ~+ g, C
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
  W: G: n- z" _
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22- ^7 Q" M( n2 b& p1 T& a
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
$ R, K4 i) G* V, C* s
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26( }$ W  ~) f) V6 U2 |
好的,非常感谢

2 Z2 B9 @' Y7 Q前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
& k$ e- Z, v- e/ c
" t& |& o& h) l( i左脸肿胀,是什么原因?
+ F& g5 v& U  k# a5 T/ H* y# d% G/ f8 k9 M
鞘注同时还双倍??, L: o6 G/ t4 V% M

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
# \) G7 @. _8 P/ ^9 _2 M求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
9 }% K2 k9 P2 i; F! _' b. Y( J# r7 g
/ Y0 C+ d& [0 l( F% R) X左脸肿胀,是什么原因?
$ p" @2 o3 F* E" q1 k
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:310 p$ h, {8 N/ `1 ?
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

# o- o- P# K( u: U谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
8 g9 f0 T$ F3 i3 H2 C$ Z
1 k& B3 t: A) C2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)  ~9 S4 h5 w; A0 c/ b4 @. W6 Z  r. ]

9 g+ f: ]2 Y9 k5 r/ Q9 {* e, V' g9 T: N; ?
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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