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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40229 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58# h# u" E$ P0 u9 k" ?4 x/ E
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗$ k8 Y8 i9 o/ V) A; \( z
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
. [2 }, E3 l" K7 l. ]5 z
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:317 @) R/ d- K- V" V) r7 d7 c& @7 O
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
1 @/ O  E  z2 `' M9 f
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22* x, f8 v- r% ?7 `) [( H5 ?
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

1 O/ P2 K1 N* @- N) E, a好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:268 s' Y# O1 m+ B% a0 V
好的,非常感谢
- d" c5 ?$ s! ]" _- v; }+ H' C0 `
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
+ z' T$ c: M) L  _7 a" C
7 P6 S. C& K3 L' Y2 [4 n) O左脸肿胀,是什么原因?
4 \' [9 Z# d) {- A) _" r+ |0 |0 H& R' y6 }7 C4 j, }0 ?) X
鞘注同时还双倍??8 k' v' G# f. Y( o" F

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:076 o) T) n8 b  M3 k
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)) q% Y0 S9 O% w7 \- I8 k

: d2 D$ P# \! f( O* P/ |左脸肿胀,是什么原因?

/ n3 U2 g% C8 V4 t: g. |体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
, U6 q+ H& \& i. |* O( ~评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

/ ]/ P. a, |0 _& D9 F) [, K谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
: ]: `6 L  M7 J7 U
# c# N) L6 w" `: c* ~0 ~8 v2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)# f0 @5 B) e# v2 \! _; \

- l% K7 t3 W7 n0 M6 F& P
6 R3 J) N+ p& q6 N9 l谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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