求助！肺腺癌已扩散到纵膈淋巴，是手术还是保守治疗呢？

zhang1989 发表于 2023-05-14 13:51
我们手术了 化疗了三个周期 没有加免疫 医生建议开胸 爸爸挺受罪的 但愿是个好结果

开胸确实太遭罪了，愿您家人早日康复！
我们的胸外科医生评估说做微创就可以，但我们又担心微创做不干净

                               
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与子相依 发表于 2023-05-14 14:16
谢谢阳光老师的回复！
我们也希望是免疫应答了。我们的治疗方案是培美曲塞900mg+顺铂130mg（分三天注射）+k药200mg，主治医生就是希望通过这个化免快速缩瘤。
现在胸外科医生的意见是再做两次化免，然后做手术，之后免疫维持半年到一年。

可以的 再来两次，看效果

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吴一龙有过一个案例研究，手术应该是可以获益的。错过这个机会太可惜。

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奋力前行 发表于 2023-05-14 14:24
吴一龙有过一个案例研究，手术应该是可以获益的。错过这个机会太可惜。

您还别说，我们真准备挂吴教授的号去广州看看

                               
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阳光～ 发表于 2023-05-14 14:24
可以的 再来两次，看效果

希望有好的结果，谢谢阳光老师

                               
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与子相依 发表于 2023-05-14 14:20
谢谢地狱老师的回复！
外科医生评估了是可以动手术的，目前主要还是纠结在手术的收益到底有多大。
可能我们家看问题都比较悲观吧，总觉得既然已经扩散到纵膈淋巴，术后大概率是要复发的

免疫治疗效果好甚至可能抑制大概率复发

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地狱老师 发表于 2023-05-14 14:34
免疫治疗效果好甚至可能抑制大概率复发

希望能有好的结果。
谢谢地狱老师！

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目前的新辅助化疗联合免疫治疗用于肺鳞癌3B或3A，降期之后再进行手术，有很多患者的术后病理PCR了。你家和这种类似，如果有效降期之后再手术切掉原发灶，减少原发灶向其他部位输送肿瘤细胞的数量，而且你家又没有基因突变，除了化疗和免疫外，没有更好的治疗方案，我觉得可以考虑

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keenman 发表于 2023-05-14 16:08
目前的新辅助化疗联合免疫治疗用于肺鳞癌3B或3A，降期之后再进行手术，有很多患者的术后病理PCR了。你家和这种类似，如果有效降期之后再手术切掉原发灶，减少原发灶向其他部位输送肿瘤细胞的数量，而且你家又没有基因突变，除了化疗和免疫外，没有更好的治疗方案，我觉得可以考虑

感谢鹰版回复！
确实，以后除了化疗和免疫治疗，没有别的路走了，哎…

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1、现在医院用的是术前新辅助，这是前两年爆红的治疗方案，已经改变了全世界外科治疗的模式，今年正式在中国获批，写进中国的指南。。。。。。。。放一百个心吧，这种老外的东西能够在中国获批，一定是证据级别最高的（你如果了解循证医学的话），咱们的卫健委是非常稳妥或者叫保守，你懂的。。。。。。。。。这个比我们在这里说来说去的证据级别根本就不是一回事。