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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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520725 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
0 t+ q. j" I  _: T1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗. G2 t# h; z+ T# `
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
6 s* V+ P0 @1 ~
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。7 s7 [0 u! f. U7 A7 z' f
  k7 c+ L5 ]& S
我父亲大致治疗过程:) o1 I% ]! V8 m5 s6 H8 ^

. C; U* }  ?8 Y6 ^21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
* o; X0 B/ k' P23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
( D# X3 D+ k* R5 a23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。  A* i9 c  C1 T2 L
23.12肺咳血栓塞血管0 M1 s$ l# L: f7 H& K: e' z* L
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38. b  p& m7 k0 R/ K
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。& A4 j: j! q/ {: x2 E. f7 d. b# z
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我父亲大致治疗过程:' p8 m9 F# G! |$ i2 L5 E
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
( q. U2 p. A  W: h9 @0 I6 o' G23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。. B- J5 n* Q, d
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
; e, l, {5 W1 Z8 b) y7 }23.12肺咳血栓塞血管8 S1 P- I- U. J2 i; c( V
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

1 R' U# D4 {1 x9 l) H# D1 s0 N. F试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
5 h) e* f# `5 ?* e+ C* |( F7 m试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
: x6 U! @, m" _) `+ _
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
4 X) S0 H% D* l& ^# A2 P! a我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
) l8 w; Y1 C3 D7 ^是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
3 V" z+ X: ?( b! ]4 O我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
0 c- N  m: O/ I! y# M1 y1 b$ @
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
, W+ {+ i5 F' f# t脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

7 H  x8 a# y' t& X* R- m' I& S' c全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:106 s, P* b& r/ v5 k" D2 N
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

  m# T5 V' Q( ?8 V) P申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
5 \/ S0 j* F0 b申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

) A6 G6 e6 y1 V, t最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
# N& _2 W+ k+ a最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
$ s  R) u! s) k: B
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36& t) u& b: q, q
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
6 }) t; ^$ f2 n3 v7 {
问神经外科,是特别小的手术

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