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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:
! A+ j, p9 H. u* x) J1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。" p* W% ^ f7 {2 N
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。/ r2 b: s3 ]& u( o% ?2 J
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
& S3 u9 Z. M7 T: a( m" Z$ p7 Y# ^2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。: i( R7 B( L4 J& S" \9 r
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
5 I: ^2 E2 w0 v' F8 |$ @4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。6 h6 O) f0 {" s( U/ W, e
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
( S; r( N( u5 w1 d; B5 L9 D5 u: _% r5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。8 z7 h; D2 F) J8 o9 @" o, v# |
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
* r4 ~6 n9 S2 v: ]5 N# @4 p7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; t/ l" o5 a- k* b3 o+ A
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) v: D" }9 T) T% Z0 P) e) {9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。( J+ j0 z1 Q/ T, f
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。" b- A# {$ \% w% p
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。! Q" i6 Z: K: F, {
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。# N, M( ]& o1 J; _. B: x& K
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
2 u$ L, I3 `. X) |$ z- _# `6 s) j14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
) a0 S" W3 J, s) N0 I6 M: {; u' I15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。; V$ W# N8 W Z) o" n
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。9 d% F8 D6 r+ ]* M3 s* I P! }
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
, D0 I$ C+ F9 r18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。1 n7 s- {- i: p4 T$ Q
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
# ^$ A, M. O" G 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。3 H, x) ]8 C! M3 S
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
, L9 M( h. i+ l9 K5 I7 J- D22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
# p4 A( R' Z0 K8 b23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。9 D. @; q* A$ }; o) [
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。: Q. Z9 Z% S" c& h5 o0 f
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)8 D/ k! y! B* _; e7 B* g. h J
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。) w2 Q- _, S- r) u
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) & Q: I) d: a6 `' l; @& g
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。( U% o# z4 ?! x5 z$ m& u
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)+ y4 P% x2 p" Y2 P/ F- E9 H7 E
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天) d. m' v2 a- i/ ?/ w( U
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
* ^0 N% |1 a0 C- S26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
3 u1 r; w# R% M! i" Q( u- x/ N8 n27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。 ~9 E y, D% ^% I: I
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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