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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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54796 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
6 J1 F. h/ ]  S' X# O/ q' r# a* w/ }* q! @
下面是家人的治疗过程:
! A+ j, p9 H. u* x) J1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。" p* W% ^  f7 {2 N
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。/ r2 b: s3 ]& u( o% ?2 J
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
& S3 u9 Z. M7 T: a( m" Z$ p7 Y# ^2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。: i( R7 B( L4 J& S" \9 r
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
5 I: ^2 E2 w0 v' F8 |$ @4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。6 h6 O) f0 {" s( U/ W, e
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
( S; r( N( u5 w1 d; B5 L9 D5 u: _% r5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。8 z7 h; D2 F) J8 o9 @" o, v# |
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
* r4 ~6 n9 S2 v: ]5 N# @4 p7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; t/ l" o5 a- k* b3 o+ A
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) v: D" }9 T) T% Z0 P) e) {9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。( J+ j0 z1 Q/ T, f
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。" b- A# {$ \% w% p
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。! Q" i6 Z: K: F, {
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。# N, M( ]& o1 J; _. B: x& K
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
2 u$ L, I3 `. X) |$ z- _# `6 s) j14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
) a0 S" W3 J, s) N0 I6 M: {; u' I15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。; V$ W# N8 W  Z) o" n
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。9 d% F8 D6 r+ ]* M3 s* I  P! }
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
, D0 I$ C+ F9 r18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。1 n7 s- {- i: p4 T$ Q
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
# ^$ A, M. O" G   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。3 H, x) ]8 C! M3 S
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
, L9 M( h. i+ l9 K5 I7 J- D22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
# p4 A( R' Z0 K8 b23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。9 D. @; q* A$ }; o) [
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。: Q. Z9 Z% S" c& h5 o0 f
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)8 D/ k! y! B* _; e7 B* g. h  J
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。) w2 Q- _, S- r) u
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   & Q: I) d: a6 `' l; @& g
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。( U% o# z4 ?! x5 z$ m& u
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)+ y4 P% x2 p" Y2 P/ F- E9 H7 E
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)  d. m' v2 a- i/ ?/ w( U
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
* ^0 N% |1 a0 C- S26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
3 u1 r; w# R% M! i" Q( u- x/ N8 n27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。  ~9 E  y, D% ^% I: I
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
9 o! }  e  N2 }: z: t: w8 [2 y如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
* a5 b7 R. k; a
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
- ?/ @2 {/ Q4 h免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
& |( x8 T& F3 ]9 D( d7 d0 u
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
4 ^) e0 Q9 B3 ^+ ~治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
& N2 |1 F# h. L! W, M. J: _如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

# |. z) s: _8 V6 K我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15) {2 Q8 |( b: e; k
我搜索了董晓荣,没找到。
4 a" A) Z8 T0 b/ S
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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