卧床患者如何持续治疗脑膜转移

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老爸21年3月抗癌至今，凯美纳治疗2年，出现脑梗，左侧肢体不协调。之后换奥希治疗1年。今年3月出现脑膜转移，脑脊液基因检测结果：egfr21-l858r+egfr扩增+tp53。基于检测结果，大夫建议一方面鞘注，一方面奥希换化疗。考虑到脑膜转移带来的呕吐和食欲不振导致整个人瘦了很多，170cm的身高就只有45kg左右。所以在治疗原发方面，没有化疗，尝试靶向联药。1.双倍奥希2.奥希+阿法，都因为副作用（间质性肺炎）而不得不放弃了，目前是奥希+3759。脑膜治疗方面，埋囊后规范鞘注8次，缓解了脑膜症状，但是可能因为脑膜转移影响了运动神经，目前已经卧床三个月了。正常情况下我们规范鞘注8次后，应该每月一次维持鞘注，但是老爸卧床，没有按时前往医院维持鞘注。观察体感。目前是距离上次鞘注两个月，老爸又出现食欲下降的问题，而且又瘦了，估计现在40kg左右，怀疑脑膜转移又出现了。想请问各位论坛朋友。像我父亲这样卧床+体重轻，如果这两天去医院鞘注，是重新规范鞘注，还是每月一次？
作为女儿，看着父亲瘦弱卧床没有生活质量，联系120去医院鞘注完就得出院回家感觉很折腾他，但是不每月都去医院又觉得对不住老爸，晚期治疗好艰难，想听听大家的建议，帮我找找方向……

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