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父亲2021年12月发现脑转,从今年3月开始做完四次大化疗后,7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。
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后面两次化疗后的第三天开始会低烧,丙氨酸氨基转移酶高(8月20日血常规尿常规如图)、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标(如图),近两个月都有吃护肝药了。! T& I* l R2 o% P( u0 M
" l- d( K' H+ L* L6 d, z
父亲最近一次8月11日做化疗(k药+贝伐+培美),第3-5天有低烧,现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次,自觉双脚脚踝疼,手腕疼,自述没有头晕头疼和其他症状,就是感到很累。
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0 V2 n4 J7 }4 H0 D( v) F9 O, ~8 ]$ @想问问有没有可能脑膜转?需要去做什么检测排除?另外血常规和尿常规超标的部分,尿潜血等是什么问题?需要什么药物或者方法去处理?谢谢。治疗过程如下/ ]4 j- G! r W6 G& v) O
( S# |; j7 A$ |( ?# V/ _/ Y$ j7 D******************************************$ s) g9 B# x0 d" F4 Z8 Q: j
3 t0 E& U# L" D% h' i' K2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0,有癌栓,淋巴结没转移9 L5 V' d( ^8 t2 I x
但肾上腺有21x19mm结节' ?( ~6 G) r# q$ d* X
基因突变kras g12d pdl1表达50%; ]1 v! I* }- L8 B6 n: N
术后四次化疗' ^5 @' k* @* a) e7 [
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2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
3 k( h8 Z( E3 t$ ]: @# b2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
6 j) @" B6 \) I9 q* ]2 x/ h2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg- [! ^# B: n* ?/ X) z2 T' E* u
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2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化,肾上腺结节20x16mm
& H/ r' z- F; S( s0 X% b$ w/ ^' w6 I* g5 H! D
2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
5 z4 S a c+ a( {2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg$ T' W# G! m9 c \: k
/ N! H. W% T: C |3 y- f
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大,37x25x38mm 小脑4mm& i: G- e7 w4 S- o
2022.3.11 第一次脑伽玛刀' }! Y$ ^+ Z4 I& l0 s4 d& e
2022.3.15 第二次脑伽玛刀# R# x& i, e+ Q8 L. `! ? y6 ?) Q
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2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g+ a2 m! Q. o/ Z* A
2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g: O' }$ z% T# Q
9 |5 y# T5 E4 S' v% G& S, W' T5 h3 g
2022.5.6 脑核磁共振1 h5 I1 t6 K( O8 Z( y+ |
左侧顶叶瘤21x15mm
& L! A, z3 y; D9 x右侧小脑瘤4mm5 ]- j- _9 `7 d$ m- C3 D2 V( ?
4 h$ t! h" q! J$ R v: g: U8 U2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
9 A0 h; o7 z# i7 v2 G7 R2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg! P6 x) L7 k# z& g/ I+ k- |
! ?" G3 j \; g4 Q( i2022.6.24 脑核磁共振) O5 g5 _. n+ M$ G
左侧顶叶瘤21x15mm- L- s A9 Y( A8 O
右侧小脑瘤4mm( ~+ l* X U6 q+ x/ E& z+ H/ U
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2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg% Y+ {! H1 W2 o8 v3 S. o5 ~
7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
5 V* f1 L% t$ f g* y, m后吃了抗病毒口服液20:30退烧
1 S: O9 C) R" l: ~! A5 ]- X7月18日下午18:00左右发烧37.3
' E3 Y: D# A, D7月22日下午18:00左右发烧37.3& {( U. C3 v2 L+ _
7月23日下午18:00左右发烧37.1
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2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
2 H6 H; X9 C5 }; u5 f& G8月14日下午15:30分发烧37.33 |% K& ^4 \9 L7 J
吃了维C银翘片18:30分退烧& {* g0 l5 p" o% D
8月15日下午15:30分发烧37.19 D3 q1 {+ `' b0 G# N5 K( h6 C7 i
吃了维C银翘片16:30分退烧 f: k' `2 _6 ]7 K7 D
8月16日下午18:30分发烧37.2
8 o& s5 t5 x' P; ?& f9 L9 e5 [9 e- t2 m 20:30分发烧37.8
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