靶向药物控制很好的情况下，是否真的有必要进行局部治疗来延长耐药。

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病人肺癌，脑转、纵隔淋巴、胸骨转移。一线阿来替尼八个月了，目前控制的很好。肺部进三次检查残留不发生变化，脑转、骨转移都控制很好。
现在有必要对残余病灶做一些提前干预（局部治疗）吗？比如对肺部的原发灶、脑部的残留、骨头的残留进行放射治疗？这种局部治疗的风险是什么？
我们的主治建议提前做一下局部放疗，可以延长耐药期。之前北京肿瘤赵军主任也说过“靶向药物控制阶段提前做局部治疗可能有意外的惊喜”。
目前的局部治疗一般都是有了进展后才进行的治疗，提前干预是不是过度治疗。有没有此经历的病友。
p.s
我跟主治又沟通了几点疑虑：1、如果进行局部放疗，放疗位置基本不会再有进展，即使有进展也是别的地方：2、放疗辐射不会产生基因突变，基因突变的成因非常复杂；3、目前最新的文献显示，靶向药物控制阶段确实可以缓解耐药的发生几率，但是数据太少了。我回头找到这篇文章分享大家。
有靶向药物的患者，其实最担心的就是耐药，一旦耐药进展非常快，如“火山喷发”，细胞急剧分裂。如何不耐药，是很重要的事情。

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