肺腺癌1B，时隔三年还是不幸的复发了
本帖最后由 cmbatd1 于 2024-10-22 16:34 编辑1、母亲从今年年初开始就时不时咳嗽，有时白天，有时晚上，甚至凌晨的一两点，四五点都有咳嗽的时候。期间有吃过氢溴酸右美沙芬口服液，时好时不好。因母亲心脏一直有问题，时不时也吃着护心脏的药：心达康滴丸。因开春季节，流感高发，上月家人基本都轮番“流感”了一次，都有咳嗽，有痰，喉咙不舒服。
特别是小女儿搞得严重些，反腐咳嗽，晚上整夜咳嗽得睡不着觉，最后住院一周，查了甲/乙流，肺炎支原体，百日咳都是阴性，诊断出是的急性支气管肺炎。
2、期间给母亲提了两次，说要不要去医院核查下，虽然距离上次复查才四个多月。每每提到时那两天好像咳嗽得又好转了些，也以为就是普通的感冒引起的，第三次时我说号都挂了，无论如何都得去看下，如果真的只是炎症，那当然最好了。也了清了母亲的心愿，免得总以为是不是自己的病情进展了。
3、然而这次幸运之神没有降临，去医院检测的当天，也就是4月9号（周二）上午做了腹部彩超，胸部CT，血常规等。其中NSE16.4（稍微超出正常值16）,CEA3.08（正常），后面片子出来后，主治医生对着电脑把近几年的片子来回滚动鼠标滑轮进行放大，缩小。后面让我看着屏幕说，你看这个地方，之前的几次都没有这个阴影，这次有了，不是很明细，怀疑有转移，但最终得等报告出来后再判断。待下午2:30时，小程序收到了检测的报告，显示“左肺下叶切除术后改变，双肺多发结节，较前增大、增多，考虑转移瘤，请结合临床”。我截图给医生后，下午5点多医生给我回电说，确定转移了，让我们办住院，看接下来如何治疗。
4、当晚我把父亲，老婆召集起来分配了任务，我说现在这个事已确定了双肺有转移，母亲心态一直都不是很好，特别是反复咳嗽阶段。当天医生现场说双肺有转移时吓得不得了，当晚估计也是个难眠的夜。这也是11号（周四）去办住院后回来的路上，和母亲沟通时对我吐露出来的。我说你们俩平常多鼓励，给她些信心，我来对接医生看用哪种药。
5、10号晚上我特意和主治医生微信留言了，我说母亲心态不好，对化疗比较抗拒，第二天沟通时尽量委婉些，第二天医生也配合着我，对母亲说只是些炎症，吃下药就好了。回来路上也给母亲说，不要惧怕，你的任务就是摆好心态，不要多想，吃好喝好，想多了也没有用，还没有到多严重的地步，其他的我来处理。后面这几天心态也确实好了些。
6、11号办完入院手续后，暂时没有床位，医院让我们先回来等通知，直到13号（周六）早上正式住院，本想上午和医生沟通下用什么方案，结果主治医生周末应该是没上班，主治医生一个组的医生上午都在做手术，等到中午才过来，说这几天还得住院，后面又做了尿检，血检，脑部CT(未转移）等。父亲这两天也在医院进行陪护，直到昨天（15号周一）下午5点左右，主治医生让我去医院，沟通最终的治疗方案，吃奥希替尼，本来开始说吃阿美替尼的，国产药便宜些，更适合国人体质，后面又说医院没有这种药。而且奥希替尼出院先只能拿一个周的量。今天（16号）下午在在春雨医生app上约了个医生，把病例情况发给过去沟通了10分钟，给的建议也是首选奥希替尼或是达克替尼。
7、预计明天下午2点办理出院，开始进行靶向药的征程，时间静好，希望能善待母亲，让我们携手能走得更远。有相似病例的也欢迎大家留言一起探讨，谢谢。
2024年4月18至4月24连续吃了7天9291，前几天还没有什么副作用，前几天开始腹泻。
2024年4月25，今天做了复查，血常规和心电图，医生说结果还好，又开了30天的9291，还有止泻的药，一个月后再复查。
2024年5月16，因今天是保险报销的最后一天，所以去做了心电图，血常规和肝功能检查，各项指标还不错，让医生又开了一个月的9291，等吃完再去复查。
2024年6月20，吃靶向药67天，又拿了30天的药量，检测了血常规和心电图，一切数据还好。
2024年7月24，吃靶向药97天，这段时间时不时还是有腹泻情况，严重时一天三四次，吃蒙脱石散粉，还是有一定效果。今天是第5次拿靶向药30天的量，做了血常规，肝功能八项，血脂四项，心电图检测，腹部彩超，胸部增强CT，医生建议做下脑部CT，因母亲上次做过一次没有多久，而且做后头很疼，最终没有选择做脑部CT。总体对比4月住院的胸片，肺部肿瘤有所缩小。继续吃药。
2024年8月22，吃靶向药127天，血常规和肝功能八项，心电图检测，胸部CT（和之前的对比不明细，说增强的才能看得更详细些）。
2024年9月19，吃靶向药157天，血常规和肝功能八项，心电图检测，胸部DR，肿瘤标志物。
2024年10月22，吃靶向药187天，已半年了。今天查了血常规和肝功能八项，胸部CT，腹部彩超，肿瘤标志物。上月底堂弟结婚，一起回了趟老家，在老家呆了25天的样子。在老家期间胃口不错，也没有腹泻症状，还是有指甲炎的副作用。这周返深后，腹泻症状又出现了。目前还减轻了1公斤的体重。 加油！ 翟莹莹 发表于 2024-04-18 16:34
加油！
加油 和您家情况很相似。我母亲是肺癌早期术后四年出现了一样的情况，双肺多发（别的位置暂时没有）。也是egfr21,目前一线奥希半个月了 加油楼主！
请问您母亲之前手术时IB期是否有高危因素，术后做辅助治疗了吗？
我的父亲跟您母亲当初手术的情况类似，IB期，今年刚刚做了手术，检测egfr21突变，术后奥西替尼靶向治疗腹泻严重，患者十分抵触，请问您家吃什么类型的止泻药，效果如何呢 每天都要开心啊 发表于 2024-04-25 22:04
加油楼主！
请问您母亲之前手术时IB期是否有高危因素，术后做辅助治疗了吗？
我的父亲跟您母亲当初手术的情况类似，IB期，今年刚刚做了手术，检测egfr21突变，术后奥西替尼靶向治疗腹泻严重，患者十分抵触，请问您家吃什么类型的止泻药，效果如何呢
靶向药腹泻，刚开始一段时间会副作用，大部分人慢慢会适应，有时候慢慢就会克服，这个病腹泻还抵触啊https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png 每天都要开心啊 发表于 2024-04-25 22:04
加油楼主！
请问您母亲之前手术时IB期是否有高危因素，术后做辅助治疗了吗？
我的父亲跟您母亲当初手术的情况类似，IB期，今年刚刚做了手术，检测egfr21突变，术后奥西替尼靶向治疗腹泻严重，患者十分抵触，请问您家吃什么类型的止泻药，效果如何呢
个别脉管内有癌栓，医生当时建议靶向加化疗，综合评估后，术后吃过一段时间中药，没有辅佐治疗。腹泻目前吃的医生开的蒙脱石散，效果还不错。还有双歧杆菌也是止泻的目前还没有吃。 如水comeon 发表于 2024-4-25 22:01
和您家情况很相似。我母亲是肺癌早期术后四年出现了一样的情况，双肺多发（别的位置暂时没有）。也是egfr21 ...
祝好运
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